Inzulinska rezistencija nastaje kada vaše tijelo postane manje efikasno u korištenju inzulina; počinje kao postepen problem, a s vremenom postaje sve ozbiljniji. Dugi niz godina inzulinska rezistencija može dovesti do mnogih hroničnih zdravstvenih problema, poput dijabetesa, povišenog nivoa lipida i povećanog rizika od srčanih oboljenja. Otpornost na inzulin može se indirektno testirati provođenjem testova šećera u krvi, testovima lipida i procjenom kliničkih znakova i simptoma koji mogu biti povezani s rezistencijom na inzulin.
Koraci
Dio 1 od 3: Izvođenje testova šećera u krvi
Korak 1. Izmjerite glukozu natašte
Liječnicima je veliki izazov direktno testirati rezistenciju na inzulin; stoga je najčešći način na koji se testira posredno, procjenom drugih količina koje mogu ukazivati na stanje inzulinske rezistencije. Jedan od ključnih pokazatelja da ste možda rezistentni na inzulin je ako je nivo glukoze natašte povišen.
- Morat ćete dobiti obrazac od svog porodičnog ljekara (ili drugog ljekara) koji vas šalje na "test krvi natašte". Test krvi natašte se ne razlikuje od redovnog testa krvi, osim što zahtijeva da ne jedete i ne pijete (osim vode) osam sati prije testa krvi.
- Većini ljudi je najlakše postiti (tj. Suzdržati se od jela i pića) preko noći, a ujutro ujutro napraviti krvni test.
- Normalno mjerenje glukoze natašte je manje od 100 mg/dL.
- Ako je vaša glukoza natašte između 100–125 mg/dL, imate „preddijabetes“i vjerojatno imate rezistenciju na inzulin.
- Ako je na dva odvojena testa iznad 126 mg/dL, bit će vam dijagnosticiran dijabetes (i ključno je shvatiti da je dijagnoza dijabetesa teži oblik inzulinske rezistencije).
Korak 2. Obavite oralni test tolerancije na glukozu
Osim testa krvi koji provjerava mjerenje glukoze natašte, vaš ljekar može savjetovati da dobijete oralni test tolerancije glukoze. Ovaj test također zahtijeva da postite (nemojte jesti osam sati prije testa). Razlika je u tome što oralni test tolerancije glukoze traje između jednog i tri sata.
- Ovo je rutinski test za trudnice radi pregleda gestacijskog dijabetesa.
- Vaš nivo glukoze se meri pre početka testa.
- Zatim vam se daje uputa da konzumirate piće bogato šećerom, a nivo glukoze će se nakon toga nastaviti pratiti u određenim vremenskim intervalima kako biste promatrali kako vaše tijelo upravlja opterećenjem glukozom u vašem krvotoku.
- Ako vaše tijelo može učinkovito iskoristiti inzulin (hormon koji transportira glukozu iz krvotoka unutar stanica tamo gdje je to potrebno), vaši će rezultati biti normalni.
- S druge strane, ako je vaše tijelo razvilo rezistenciju na inzulin, nećete moći brzo i efikasno transportirati glukozu iz krvotoka u svoje ćelije, a to će se u rezultatima testa pokazati kao povišena razina glukoze.
- Rezultat glukoze između 140-200 mg/dl na oralnom testu tolerancije na glukozu ukazuje na "preddijabetes" i vjerovatno određeni stupanj rezistencije na inzulin.
- Rezultat glukoze preko 200 mg/dl na oralnom testu tolerancije na glukozu dijagnosticira dijabetes, koji je teži oblik inzulinske rezistencije.
Korak 3. Napravite jednostavan test krvi za mjerenje HbA1c
Jedan od novijih testova koji je sada dostupan za procjenu količine glukoze u vašem krvotoku naziva se HbA1c (hemoglobin A1c). On daje ljekarima tromjesečni pregled stanja šećera (tj. Odražava prosječnu količinu glukoze u vašem krvotoku u posljednja tri mjeseca).
- Liječnici će obično koristiti test krvi A1c ili test tolerancije glukoze, ali ne oboje.
- To je vrlo koristan test jer jedini nudi dugotrajan profil sposobnosti vašeg tijela da prerađuje glukozu, što se odražava na sposobnost vašeg tijela da učinkovito koristi inzulin.
- Ako imate rezistenciju na inzulin, vaša će vrijednost HbA1c biti povišena zbog vaše oslabljene sposobnosti da upravljate opterećenjem glukozom u krvotoku.
- Normalni HbA1c manji je od 5,6%.
- Vrijednost HbA1c između 5,7–6,4% ukazuje na „preddijabetes” i ukazuje na inzulinsku rezistenciju.
- Vrijednost HbA1c iznad 6,5% dijagnosticira dijabetes, koji je kasniji stadij i teži oblik inzulinske rezistencije.
Dio 2 od 3: Izvođenje testova lipida
Korak 1. Izmjerite LDL holesterol
LDL holesterol je opšte poznat kao "loš holesterol"; drugim riječima, kako naziv govori, to nije tip holesterola za koji želite da imate visoke nivoe. LDL holesterol se može procijeniti jednostavnim krvnim testom, za koji možete dobiti zahtjev od svog porodičnog ljekara. Ovo je takođe test krvi natašte, koji zahtijeva da ne jedete i ne pijete (osim vode) 12 sati prije testa.
- Povišeno očitanje LDL kolesterola (iznad 160 mg/dL) također je povezano sa značajno većim rizikom od rezistencije na inzulin.
- Kao takav, LDL kolesterol je indirektan način procjene vaše vjerovatnoće da ćete imati rezistenciju na inzulin.
Korak 2. Provjerite nivo triglicerida
Povišene razine triglicerida također su faktor rizika povezan s rezistencijom na inzulin. Normalne razine triglicerida su ispod 150 mg/dL, a granične su između 150-200 mg/dL. Ako su vam trigliceridi iznad 200 mg/dL, vjerojatno ćete imati inzulinsku rezistenciju.
- Vjerojatno ćete odjednom primiti sve testove lipida - LDL kolesterol, ukupni kolesterol, trigliceride i HDL kolesterol - kao dio "panela lipida".
- Stoga je to jednostavno učiniti jer ćete morati proći samo jedan test krvi kako biste ocijenili svaku svoju vrijednost lipida, što će zauzvrat pružiti vrijedne informacije o vjerovatnoći da imate rezistenciju na inzulin.
Korak 3. Procijenite svoj HDL holesterol
HDL holesterol, za razliku od LDL holesterola, je "dobar holesterol" - to je onaj za koji želite da imate visok nivo jer obavlja korisne funkcije u telu. Osobe s rezistencijom na inzulin često imaju niže razine HDL kolesterola od normalnih; stoga će vaši rezultati HDL kolesterola na vašim krvnim pretragama dati uvid u vašu vjerojatnost da ćete imati rezistenciju na inzulin.
- Normalni HDL holesterol obično pada između 40-50 mg/dl za muškarce i 50-59 mg/dl za žene.
- Ako je vaš HDL kolesterol ispod 40 mg/dL za muškarce i 50 mg/dL za žene, imate značajan rizik od rezistencije na inzulin.
Dio 3 od 3: Dijagnosticiranje inzulinske rezistencije
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim rezultatima vaših testova kako biste izveli zaključak o rezistenciji na inzulin
Zbir vaših laboratorijskih testova određuje vašu vjerojatnost da ćete imati rezistenciju na inzulin. Budući da se inzulinska rezistencija testira različitim indirektnim mjerenjima (kao što je testiranje nivoa glukoze u krvi, kao i nivoa lipida u krvi), kombinacija ovih različitih rezultata ispitivanja dovodi do konačne dijagnoze insulinske rezistencije.
- Ako imate povišene razine glukoze u krvi, povišeni LDL kolesterol i trigliceride te smanjeni HDL kolesterol, najvjerojatnije imate rezistenciju na inzulin.
- Važno je rezervirati termin kod svog ljekara kako biste pregledali sve rezultate vaših testova. Vaš lekar je taj koji ima medicinsko obrazovanje i iskustvo da zvanično postavi dijagnozu insulinske rezistencije. Vaš liječnik može čitati i tumačiti rezultate testova, a vi zajedno možete sastaviti plan liječenja ako je potrebno.
Korak 2. Provjerite znakove i simptome inzulinske rezistencije
Osim laboratorijskih testova, postoje i znakovi i simptomi koji mogu ukazivati na inzulinsku rezistenciju. Ovo uključuje:
- Gojaznost
- Povećan opseg struka
- Povećana žeđ
- Pojačano mokrenje
- Umor
- Zamagljen vid ili drugi problemi s vidom
Korak 3. Pregledajte rezistenciju na inzulin
Možda se pitate: Tko bi trebao biti testiran na inzulinsku rezistenciju? Ako imate kliničke znakove i simptome inzulinske rezistencije (gore opisane), trebate razgovarati sa svojim liječnikom o testiranju.
- Ako imate više od 45 godina, imate pravo na rutinski pregled šećera u krvi (jedan od indirektnih načina za procjenu rezistencije na inzulin). Ako su vaši rezultati normalni nakon početnog testiranja, imate pravo na ponovljene skrining testove svake tri godine.
- Takođe ste podobni za skrining testove na inzulinsku rezistenciju ako imate neki od sljedećih faktora rizika: BMI (indeks tjelesne mase) veći od 25 (tj. Ako imate prekomjernu težinu), sjedeći način života, visok krvni tlak, povišen kolesterol, istorija srčanih bolesti, istorija PCOS -a (sindrom policističnih jajnika), ako imate bliskog rođaka kome je dijagnostikovan dijabetes, i/ili ako ste rodili bebu koja je u vreme rođenja imala više od 9 kilograma (veći normalna beba je pokazatelj da možda imate lošu kontrolu šećera u krvi).
Korak 4. Razgovarajte sa svojim ljekarom o rizicima na koje vam insulinska rezistencija može predisponirati
Ljudi se mogu zapitati: Zašto brinemo o rezistenciji na inzulin? Odgovor je zato što je inzulinska rezistencija dio konstelacije zdravstvenih problema koji vrlo često idu ruku pod ruku. Ako imate jedno, veća je vjerovatnoća da ćete imati (ili razviti) ostale, jer su faktori rizika za svako od ovih stalnih zdravstvenih stanja vrlo slični i često se preklapaju. Vrijedno je razgovarati sa svojim liječnikom o zdravstvenim stanjima za koja rezistencija na inzulin povećava vaš rizik, uključujući:
- Srčana bolest
- Visok krvni pritisak
- Dijabetes
- Bolest jetre
- Sindrom policističnih jajnika (PCOS)
