Mnoga djeca su sramežljiva u blizini ljudi koje ne poznaju dobro, ili se osjećaju tjeskobno i "zgužvaju se" kada su u velikoj grupi. Dok su stidljivost i anksioznost potpuno normalni, mali postotak djece (i odraslih) ima socijalni anksiozni poremećaj poznat kao "selektivni mutizam" (SM). U osnovi, SM stvara nemogućnost govora u određenim grupnim situacijama (kao što je učionica), iako osoba može i ne komunicira normalno u neko drugo vrijeme. SM je priznato zdravstveno stanje i treba ga profesionalno dijagnosticirati i liječiti. Međutim, možete pomoći voljenoj osobi sa selektivnim mutizmom nudeći strpljenje, razumijevanje i podršku te koristeći provjerene strategije liječenja.
Koraci
Metoda 1 od 3: Pružanje poticajnog okruženja
Korak 1. Nemojte zanemariti, poricati ili minimizirati stanje
Selektivni mutizam često se javlja kod djece do pete godine života, ali u mnogim slučajevima vjerojatno ostaje nedijagnosticiran. Ljudi često pretpostavljaju da je dijete sa SM samo jako stidljivo ili možda namjerno ne govori kao smicalica da privuče pažnju ili „napravi scenu“. Ipak, nemojte se zavaravati - selektivni mutizam vrlo je stvaran i nije pod kontrolom osobe sa ovim stanjem.
- SM je anksiozni poremećaj, pa će se vikanje na dijete ili njegovo kažnjavanje zasigurno oduprijeti uzrokujući još veću anksioznost.
- Nemojte zanemariti uslov tako što ćete reći "oh, ona je samo tiha", ili imati veliko slavlje svaki put kada osoba sa SM progovori u društvenoj situaciji. Tretirajte to kao stvarno i izvodljivo stanje.
- SM neće samo "otići" ako ga zanemarite. U stvari, može se pogoršati kako dijete raste. Zato ne odlažite s traženjem dijagnoze i liječenja.
Korak 2. Kreirajte „siguran prostor“za izražavanje
Izgradnja zdravog, bliskog odnosa s djetetom (ili odraslom osobom) sa SM jedan je od prvih koraka prema prevladavanju ovog stanja. Što je osoba ugodnija i sigurnija u razgovoru s vama o mislima ili osjećajima, bit će sposobnija da se nosi s anksioznošću koja dolazi s interakcijom sa strancima ili većim grupama.
Provedite vrijeme s pojedincem. Promovirajte razgovor postavljanjem pitanja („Šta gradite sa tim blokovima?“„Kako vam izgledaju ti oblaci?“„Da možete ići bilo gdje u svijetu, gdje bi to bilo?“). Izgradite povjerenje i udobnost („siguran prostor“) tako da se osobi potpuno ugodno izražava svoja osjećanja
Korak 3. Identifikujte šta stanje pogoršava i poboljšava
Svako sa SM različito doživljava ovo stanje. Neki se dobro snalaze u školskoj učionici, ali ne mogu govoriti ni pred jednim strancem. Neki mogu govoriti pred istom grupom ljudi u jednom okruženju, ali ne i u drugom. Osim toga, drugi izvori anksioznosti mogu pogoršati stanje, a smirujući utjecaji mogu ga ublažiti. Prepoznavanje ovih „okidača“može značajno pomoći u liječenju i maloljetnika i odraslih.
Pogotovo ako je vaša voljena osoba sa SM starije dijete ili odrasla osoba, možda ćete moći identificirati pokretače anksioznosti (stres na poslu, probleme u vezi, probleme s novcem itd.) Koji pogoršavaju stanje. Pomaganje osobi u upravljanju ovim stresorima može pomoći i u upravljanju SM -om
Metoda 2 od 3: Zapošljavanje strategija liječenja
Korak 1. Postavite profesionalnu dijagnozu
Iako mnogi ljudi nikada nisu čuli za selektivni mutizam ili mogu imati problema s identifikacijom, drugi mogu pretpostaviti da voljena osoba ima SM, a zapravo drugo stanje uzrokuje probleme u komunikaciji. Na primjer, poremećaj iz spektra autizma ili drugi mentalni ili fizički problem može biti u korijenu simptoma. Samo profesionalna dijagnoza može potvrditi ili isključiti SM.
Dijagnosticiranje SM obično uključuje koordinirane napore grupe stručnjaka. Dijagnoza obično počinje posjetom ljekaru primarne zdravstvene zaštite, nakon čega slijedi upućivanje na logopeda (SLP). SLP će pregledati izvještaje, promatrati osobu i provesti druge testove za dijagnosticiranje SM. Psihijatar ili drugi stručnjak za mentalno zdravlje također se može pozvati radi pomoći u dijagnostici i planu liječenja
Korak 2. Pristupite korak po korak
Ne postoji „brzo rješenje“za SM, a očekivanje trenutnih poboljšanja ili uznemirenje kada se čini da se ništa ne mijenja neće pomoći vama ili vašoj voljenoj osobi. SM se prevladava sporim, postojanim procesom identificiranja izvora anksioznosti, razvijanjem mehanizama suočavanja i formuliranjem korisnih komunikacijskih strategija.
- Pristup se doslovno može predstaviti dijagramom niza koraka, od kojih svaki predstavlja novu fazu procesa prevladavanja SM. Rani korak može uključivati rad na neverbalnoj komunikaciji (geste, itd.) U društvenim situacijama, prelazak na izgovaranje kratkih ("da" ili "ne") odgovora ili šaptanje dužih odgovora, na kraju da govore potpunije i jasnije u tjeskobi -proizvodna situacija.
- Posavjetujte se sa timom profesionalaca koji liječe vašu voljenu osobu kako biste identificirali i riješili korake koji najbolje odgovaraju njegovom ili njenom stanju.
Korak 3. Radite s patologom govora i jezika
SLP -ovi koji se bave slučajevima selektivnog mutizma često izviru iz zajedničke grupe strategija liječenja, iako one koje bi trebale biti individualizirane za pacijenta. To su često oblici bihevioralne terapije, srodni kognitivno -bihevioralnoj terapiji (CBT) koju može koristiti stručnjak za mentalno zdravlje. Liječenje može uključivati, na primjer:
- slabljenje stimulusa - ovo uključuje početak u ugodnoj situaciji i polako dodavanje manje ugodnih komponenti. Na primjer, možete vježbati razgovore s osobom jedan na jedan u školskoj učionici i polako s vremenom dodavati nove ljude u mješavinu.
- oblikovanje - ovo koristi neverbalnu komunikaciju kao ulaz u verbalnu komunikaciju. Osoba može vježbati „raspravljanje“o temi koristeći samo geste, pisanje, crtanje itd., Zatim ispuštati zvukove ili koristiti jednostavne riječi koje se odnose na temu, a zatim na kraju o tome komunicirati verbalno.
- samo -modeliranje - ova tehnika koristi video zapise osobe koja razgovara s drugima kao alat za obuku. U suštini, osoba postaje sama sebi učitelj.
Korak 4. Razmislite o lijekovima
Budući da se radi o dijagnosticiranom anksioznom poremećaju, SM se ponekad može učinkovito liječiti lijekovima na recept (uz terapiju i druge tretmane). Najčešće se antidepresivi (poput Prozaca) koriste za rješavanje temeljnih tjeskoba.
Imajte na umu da antidepresivi mogu imati ozbiljne nuspojave, posebno kod djece. Oni, na primjer, mogu povećati samoubilačke misli kod nekih mladih ljudi. Razgovarajte sa liječnikom ili psihijatrom svoje voljene osobe (ili zamolite voljenu osobu da to učini) o vašim pitanjima i brigama
Metoda 3 od 3: Širenje svijesti
Korak 1. Znati opisati selektivni mutizam
Jedan od načina na koji možete biti od najveće pomoći voljenoj osobi sa SM je objašnjenje stanja drugima. Ne morate objavljivati svijetu da "moj nećak ima selektivni mutizam", ali možete pružiti informacije prema potrebi.
- Zapamtite, međutim, da je SM zdravstveno stanje, pa ga nemojte otkrivati drugima bez dozvole osobe (posebno ako je vaša voljena osoba odrasla osoba).
- U osnovi, SM uključuje nemogućnost govora u određenim (obično javnim) okolnostima, iako osoba nema problema s verbalnom komunikacijom na drugi način. Da bi se dijagnosticiralo SM, simptomi moraju ometati normalne životne aktivnosti, ne smiju biti uzrokovani drugim stanjima i trajati najmanje mjesec dana.
Korak 2. Razjasnite šta SM jeste, a šta nije
Svijest o SM -u je još uvijek prilično niska i ljudi mogu pretpostaviti da je vaša voljena osoba samo stidljiva, gruba ili nezainteresirana, ili ima autizam, neku vrstu mentalnog ili emocionalnog invaliditeta ili neko drugo stanje. Osim što pružate osnovnu definiciju i informacije u vezi sa SM, možete pomoći i drugima da prepoznaju da se vaša voljena osoba ne ponaša namjerno i potpuno je sposobna razumjeti, komunicirati i učiti.
SM nije "lažan" ili "izmišljen", i to nije molba za pažnju. To je stvarno stanje zasnovano na anksioznom poremećaju. To ne znači da osoba ima neku vrstu mentalnog invaliditeta. Može se liječiti i prevladati. Osoba može voditi pun, zdrav, uspješan život, imati puno prijatelja i odlično se snalaziti u društvenim situacijama
Korak 3. Budite zagovornik svoje voljene osobe
Ljudima sa SM možda će trebati malo dodatnog strpljenja, razumijevanja i truda u školi, uredu ili drugdje, posebno u ranim fazama rješavanja ovog stanja. SM, međutim, može otežati vašoj voljenoj osobi da progovori i objasni vrste jednostavnog smještaja koji mogu biti od velike pomoći. Možda ćete moći pomoći ako budete glas svoje voljene osobe, branitelj i prvak.
