Dijabetes je metabolički poremećaj koji utječe na sposobnost vašeg tijela da koristi ili proizvodi inzulin, koji na koji način vaše tijelo može koristiti šećer u krvi za energiju. Kad vaše stanice postanu otporne na inzulin ili ih tijelo ne proizvodi dovoljno, nivo šećera u krvi raste, uzrokujući mnoge kratkoročne i dugotrajne simptome dijabetesa. Postoje četiri različite vrste šećernog dijabetesa: preddijabetes, tip 1, tip 2 i gestacijski, iako je većina slučajeva koji se dijagnosticiraju svake godine dijabetes tipa 2. U svakoj od ovih vrsta postoje i slični simptomi i simptomi koji razlikuju svaku vrstu od drugih.
Koraci
1. dio od 4: Prepoznavanje faktora rizika za različite vrste dijabetesa
Korak 1. Procijenite rizik od gestacijskog dijabetesa
Gestacijski dijabetes javlja se kod trudnica. Ako ste pod većim rizikom, možda ćete biti testirani tijekom prve prenatalne posjete, a zatim ponovno u drugom tromjesečju. Žene s niskim rizikom testirat će se u drugom tromjesečju, između 24. i 28. sedmice. Žene koje imaju gestacijski dijabetes imaju veći rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 u roku od deset godina nakon rođenja djeteta. Faktori rizika uključuju:
- Trudnoća starija od 25 godina
- Porodična ili lična zdravstvena istorija dijabetesa ili preddijabetesa
- Prekomjerna težina u vrijeme trudnoće (BMI 30 ili više)
- Žene koje su crne, latinoameričke, indijanske, azijske ili pacifičke otočanke
- Treća trudnoća ili veća
- Prekomjeran intrauterini rast tijekom trudnoće
Korak 2. Potražite faktore rizika predijabetesa
Preddijabetes je metaboličko stanje u kojem je glukoza u krvi (šećer) viša od normalnog raspona (70-99). Ipak, niža je od preporučene za liječenje lijekovima za kontrolu glukoze u krvi. Faktori rizika za predijabetes su:
- Starost 45 ili više
- Prekomjerna težina
- Porodična istorija dijabetesa tipa 2
- Sjedilački način života
- Visok krvni pritisak
- Prethodno iskustvo s gestacijskim dijabetesom
- Rodila je bebu koja je imala 9 kilograma ili više
Korak 3. Procijenite rizik od dijabetesa tipa 2
To se ponekad naziva i "punopravnim" dijabetesom. U ovom stanju, ćelije tela postale su otporne na uticaj leptina i insulina. To povećava razinu šećera u krvi i uzrokuje simptome i dugotrajne nuspojave bolesti. Faktori rizika za dijabetes tipa 2 slični su onima za preddijabetes i uključuju:
- Starije od 45 godina
- Prekomjerna težina
- Fizička neaktivnost
- Visok krvni pritisak
- Istorija gestacijskog dijabetesa
- Rodila je bebu preko 9 kilograma
- Porodična istorija dijabetesa
- Hronični stres
- Crni ste, latinoamerički, indijanski, azijski ili pacifički otočanin
Korak 4. Provjerite faktore rizika dijabetesa tipa 1
Stručnjaci vjeruju da je ovo stanje uzrokovano mješavinom genetske predispozicije i faktora okoline.
- Beli ljudi imaju veću učestalost dijabetesa tipa 1
- Hladno vrijeme i virusi mogu izazvati razvoj dijabetesa tipa 1 kod osjetljivih ljudi. Život u hladnoj regiji, poput Skandinavije, Finske ili Velike Britanije, također malo povećava vaš rizik.
- Stres u ranom djetinjstvu
- Djeca koja su dojila i jela čvrstu hranu u kasnijoj dobi imaju manji rizik od razvoja dijabetesa tipa 1 čak i s genetskom predispozicijom
- Ako imate jednojajčanog blizanca s dijabetesom tipa 1, imate oko 50% šanse da razvijete i ovu bolest.
2. dio od 4: Pratite simptome dijabetesa
Korak 1. Testirajte se na gestacijski dijabetes tokom trudnoće
Žene s gestacijskim dijabetesom često ne pokazuju nikakve simptome. Kao takav, uvijek biste trebali zatražiti test ako imate faktore rizika za gestacijski dijabetes. Ova je bolest posebno opasna jer pogađa i vas i vašu bebu. Budući da može imati dugoročne učinke na vaše dijete, važna je rana dijagnoza i liječenje.
- Neke žene osjećaju veliku žeđ i trebaju često mokriti. Međutim, to su također uobičajeni znakovi bilo koje trudnoće.
- Neke žene navode da se osjećaju nelagodno ili neugodno nakon što jedu hranu bogatu ugljikohidratima ili šećerom.
Korak 2. Budite oprezni u pogledu simptoma preddijabetesa
Kao i kod gestacijskog dijabetesa, često postoji vrlo malo simptoma preddijabetesa. Simptomi dijabetesa uzrokovani su vrlo visokim razinama šećera u krvi, koje ljudi s preddijabetesom nemaju. Ako imate faktore rizika za to, morate biti oprezni, redovno se testirati i paziti na suptilne simptome. Ako se ne liječi, preddijabetes se može razviti u dijabetes.
- Možda imate preddijabetes ako imate "acanthosis nigricans" na određenim dijelovima vašeg tijela. Ovo su jednostavno debele, zamračene mrlje kože koje se najčešće pojavljuju na pazuhu, vratu, laktu, koljenima i zglobovima prstiju.
- Možda ćete osjetiti osjećaj nelagode nakon obroka bogatog ugljikohidratima ili šećerima.
- Vaš liječnik može testirati preddijabetes ako imate povišenu razinu kolesterola, visok krvni tlak ili drugu hormonsku neravnotežu, poput metaboličkog sindroma, ili ako imate prekomjernu težinu.
Korak 3. Procijenite svoje simptome za dijabetes tipa 2
Bez obzira imate li faktore rizika za ovo stanje ili ne, još uvijek možete razviti dijabetes tipa 2. Budite svjesni svog zdravstvenog stanja i pazite na ove znakove da vam šećer u krvi može biti povišen:
- Neobjašnjiv gubitak težine
- Zamagljen vid ili druge primjetne promjene u vašem vidu
- Povećana žeđ zbog povišenog šećera u krvi
- Povećana potreba za mokrenjem
- Umor i pospanost, čak i uz odgovarajući san
- Trnci ili utrnulost u stopalima ili rukama
- Česte ili ponavljajuće se infekcije mjehura, kože ili usta
- Drhtavica ili glad usred jutra ili popodneva
- Čini se da posjekotine i ogrebotine zarastaju sporije
- Suha koža koja svrbi ili neobične izbočine ili žuljevi
- Osjećaj više gladi nego inače.
Korak 4. Sumnjate na dijabetes tipa 1 sa iznenadnim simptomima
Iako većina pacijenata razvije ovu vrstu dijabetesa u djetinjstvu ili adolescenciji, može se razviti i u odrasloj dobi. Simptomi dijabetesa tipa 1 mogu se pojaviti iznenada ili su suptilno prisutni duže vrijeme, a mogu uključivati:
- Pretjerana žeđ
- Pojačano mokrenje
- Vaginalne gljivične infekcije kod žena
- Razdražljivost
- Zamagljen vid
- Neobjašnjiv gubitak težine
- Neobično mokrenje u krevet kod djece
- Ekstremna glad
- Umor i slabost
Korak 5. Odmah potražite liječničku pomoć ako je potrebno
Ljudi često zanemaruju simptome dijabetesa, dopuštajući da stanje napreduje do opasnog stupnja. Simptomi dijabetesa tipa 2 vremenom se pojavljuju polako. Ali s dijabetesom tipa 1, vaše tijelo može iznenada prestati stvarati inzulin. Doživjet ćete ozbiljnije simptome koji su potencijalno opasni po život ako se odmah ne liječite. Ovo uključuje:
- Duboko ubrzano disanje
- Iscrpljeno lice, suha koža i usta
- Voćni dah
- Mučnina i povraćanje
- Bol u trbuhu
- Zbunjenost ili letargija
Dio 3 od 4: Testiranje na dijabetes
Korak 1. Odmah se obratite ljekaru ako osjetite simptome
Vaš ljekar će morati obaviti nekoliko testova kako bi utvrdio imate li dijabetes. Ako, u stvari, imate dijabetes ili predijabetes, morat ćete se pratiti redovnim liječenjem slijedeći upute vašeg liječnika.
Korak 2. Uradite test glukoze u krvi
Test glukoze u krvi radi upravo ono što zvuči: testira količinu glukoze (šećera) u vašoj krvi. Ovo će se koristiti za utvrđivanje imate li dijabetes ili ste u riziku od razvoja. Ovaj test će se obaviti pod jednom od tri okolnosti:
- Test krvi za glukozu natašte radi se nakon što niste jeli ništa najmanje osam sati. Ako je hitno, vaš liječnik će napraviti nasumični test glukoze u krvi bez obzira jeste li nedavno jeli.
- Dvosatni postprandialni test radi se dva sata nakon konzumiranja određenog broja ugljikohidrata kako bi se provjerila sposobnost vašeg tijela da podnese opterećenje šećerom. Ovaj se test obično radi u bolnici kako bi mogli izmjeriti broj ugljikohidrata koji su pojesti prije testa.
- Oralni test tolerancije na glukozu zahtijeva da pijete tečnost sa visokim sadržajem glukoze. Testirat će vam krv i urin svakih 30-60 minuta kako bi izmjerili koliko je tijelo sposobno podnijeti dodatno opterećenje. Ovaj test se ne radi ako ljekar sumnja na dijabetes tipa 1.
Korak 3. Podvrgnite se A1C testu
Ovaj test krvi naziva se i test glikiranog hemoglobina. Njime se mjeri količina šećera vezana za molekule hemoglobina u tijelu. Ovo mjerenje daje liječniku dobar pokazatelj vaših prosječnih mjerenja šećera u krvi u posljednjih 30 do 60 dana.
Korak 4. Uradite test ketona ako je potrebno
Ketoni se nalaze u krvi kada nedostatak inzulina tjera tijelo da razgrađuje masti radi energije. Izlazi urinom, najčešće u pacijenata s dijabetesom tipa 1. Vaš ljekar može preporučiti test krvi ili urina za ketone:
- Ako vam je šećer u krvi veći od 240 mg/dL.
- Tokom bolesti poput upale pluća, moždanog udara ili srčanog udara.
- Ako osjetite mučninu i povraćanje.
- Tokom trudnoće.
Korak 5. Zatražite rutinsko testiranje
Ako imate dijabetes ili imate rizik od razvoja, važno je redovito pratiti svoje zdravlje i razinu šećera u krvi. Povišen šećer u krvi uzrokovat će oštećenje mikrovaskularnih (mikro-krvnih žila) u vašim organima. Ovo oštećenje može uzrokovati probleme u cijelom tijelu. Za praćenje općeg zdravlja, nabavite:
- Godišnji pregled očiju
- Procjena dijabetičke neuropatije u stopalima
- Redovno (najmanje godišnje) praćenje krvnog pritiska
- Godišnje testiranje bubrega
- Čišćenje zuba svakih 6 mjeseci
- Redovno testiranje holesterola
- Redovne posete lekaru primarne zdravstvene zaštite ili endokrinologu
Dio 4 od 4: Liječenje dijabetesa
Korak 1. Birajte način života sa preddijabetesom i dijabetesom tipa 2
Ova stanja se često razvijaju zbog izbora koje donosimo, a ne zbog naše genetike. Promjenom ovih izbora možete smanjiti šećer u krvi ili spriječiti razvoj stanja.
Korak 2. Jedite manje ugljikohidrata
Kada vaše tijelo metabolizira ugljikohidrate, oni se pretvaraju u šećer, a tijelu je potrebno više inzulina za njegovu upotrebu. Smanjite unos žitarica, tjestenine, bombona, slatkiša, sode i druge hrane koja ima puno jednostavnih ugljikohidrata jer ih vaše tijelo prebrzo prerađuje i mogu uzrokovati skok šećera u krvi. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili registriranim dijetetičarom o uključivanju složenih ugljikohidrata s puno vlakana i ocjenom s niskim GI (glikemijskim indeksom) u vašu prehranu. Složeni ugljikohidrati s niskim GI uključuju:
- Pasulj i mahunarke
- Povrće bez škroba (većina povrća, osim hrane poput pastrnjaka, trpuca, krompira, bundeve, tikvica, graška, kukuruza)
- Većina voća (osim određenog voća, poput sušenog voća, banana i grožđa)
- Cjelovite žitarice, kao što su čelični rezani zob, mekinje, tjestenina od cjelovitih žitarica, ječam, bulgur, smeđi pirinač, kvinoja
- Ne ograničavajte svoja vlakna. Umjesto toga, oduzmite od ukupnih ugljikohidrata (po veličini obroka) na naljepnici Nutrition. Vlakna se ne probavljaju i zapravo sprečavaju skokove šećera u krvi, što rezultira boljom kontrolom razine šećera u krvi.
Korak 3. Jedite više hrane bogate zdravim proteinima i mastima (zasićene masti, omega-3 i omega-9 polinezasićene i mononezasićene masti)
Iako se nekad smatralo da je izvor srčanih bolesti, zdrave masti koje se nalaze u avokadu, kokosovom ulju, govedini koja se hrani travom i pilićima na slobodnom uzgoju, danas su poznati kao dobri izvori goriva. Oni mogu pomoći u stabilizaciji šećera u krvi i smanjiti želju za hranom. Uvijek izbjegavajte trans masti jer su to loše masti.
Omega-3 masne kiseline koje se nalaze u hladnovodnoj ribi, poput tune i lososa, mogu smanjiti rizik od dijabetesa tipa 2. Jedite jednu do dvije porcije ribe sedmično
Korak 4. Održavajte zdravu težinu
Otpornost na inzulin raste s povećanjem struka. Kada možete održavati zdraviju težinu, možete lakše stabilizirati šećer u krvi. Kombinacija prehrane i tjelovježbe pomoći će vam da zadržite svoju težinu u zdravom rasponu. Vježbajte najmanje 30 minuta dnevno kako biste pomogli svom tijelu da koristi glukozu u krvi bez inzulina. Ovo vam također pomaže u održavanju zdrave težine i poboljšava kvalitetu sna.
Korak 5. Nemojte pušiti
Ako trenutno pušite, prestanite. Pušači imaju 30 do 40% veće šanse za razvoj dijabetesa tipa 2 nego ljudi koji ne puše, a rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 povećava se što više pušite. Pušenje također stvara ozbiljne komplikacije za osobe koje već imaju dijabetes.
Korak 6. Nemojte se oslanjati samo na lijekove
Ako imate tip 1, tip 2 ili gestacijski dijabetes, vaš liječnik može preporučiti lijekove osim promjena načina života. Međutim, ne možete se osloniti samo na lijekove za liječenje bolesti. Mora se koristiti za podršku velikim promjenama uzrokovanim promjenama vašeg načina života.
Korak 7. Uzimajte oralne hipoglikemijske lijekove ako imate tip 2 ili gestacijski dijabetes
Ovi lijekovi se uzimaju u obliku tableta i smanjuju šećer u krvi tijekom dana. Primjeri uključuju metformin (bigvanidi), sulfoniluree, meglitinide, inhibitore alfa-glukozidaze i kombinirane pilule.
Korak 8. Primijenite injekcije inzulina ako imate dijabetes tipa 1
Ovo je zaista jedini učinkovit tretman za tip 1, iako se može koristiti i za tip 2 i gestacijski dijabetes. Za ovaj tretman postoje četiri različite vrste inzulina. Vaš ljekar će odlučiti šta će biti najefikasnije u kontroli šećera u krvi. Možete uzeti samo jedan ili koristiti kombinaciju vrsta u različito doba dana. Vaš lekar može takođe preporučiti insulinsku pumpu za održavanje nivoa insulina 24 sata dnevno.
- Inzulin brzog djelovanja uzima se prije jela, a često u kombinaciji s dugotrajnim inzulinom.
- Inzulin kratkog djelovanja uzima se 30 minuta prije jela, obično u kombinaciji s inzulinom dužeg djelovanja.
- Inzulin srednjeg djelovanja obično se uzima dva puta dnevno i snižava glukozu kada inzulin kratkog ili brzog djelovanja prestane djelovati.
- Inzulin dugotrajnog djelovanja može se koristiti za pokrivanje vremena kada inzulin brzog i kratkog djelovanja prestane djelovati.
Korak 9. Pitajte o novim tretmanima za dijabetes
Postoje neki novi lijekovi koji mogu pomoći u snižavanju šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2. Jedna vrsta lijeka, nazvana inhibitor SGLT -a, pomaže vašim bubrezima da se oslobode dodatne glukoze u krvi i izbace je putem urina. Primjeri inhibitora SGLT -a uključuju Canagliflozin (Invokana) i Dapagliflozin (Farxiga).
Pitajte svog ljekara jesu li ti lijekovi odgovarajući za vas
Video - Korištenjem ove usluge neke se informacije mogu podijeliti s YouTubeom
Savjeti
- Budite svjesni svojih faktora rizika i potražite savjet liječnika ako osjetite simptome dijabetesa.
- Budite posebno pažljivi kada vam je toplo ili hladno. Oba ova stanja mogu povećati vaš šećer u krvi i utjecati na vaše lijekove i zalihe za testiranje.
