Lajmska bolest je infekcija uzrokovana vrstom mikroorganizma, zvanom Borrelia, koja živi u vrsti tvrdokornog krpelja. Ovog krpelja obično prenose jeleni bjelorepi, miševi i mali glodavci, ali zaraženi krpelj može se zakačiti za čovjeka (ili psa ili mačku) i hraniti se njegovom krvlju. Tokom hranjenja krpelj može prenijeti infekciju, ali za to je potrebno neko vrijeme. Neka istraživanja pokazuju da krpelj mora ostati vezan za ljudskog domaćina najmanje 24 sata kako bi prenio infekciju. Budući da se lajmska bolest prenosi ujedom krpelja, sprječavanje bolesti usredsređuje se na smanjenje rizika od kontakta s krpeljima i njihovo brzo uklanjanje u slučaju ugriza.
Koraci
1. dio od 5: Zaštita ljudi od krpelja
Korak 1. Ograničite izloženost krpeljima
Lajmska bolest je glavna bolest koju prenose krpelji u SAD-u, Aziji i Evropi. U SAD -u je uglavnom na sjeveroistoku i srednjem zapadu, iako se čini da se širi duž pacifičke sjeverozapadne obale. Zaštitite se od krpelja ako se nalazite u području za koje je poznato da ima krpelja.
- Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) imaju kartu koja prikazuje gdje su prijavljeni aktivni slučajevi lajmske bolesti. Možete ga vidjeti ovdje:
- Budite posebno oprezni s krpeljima ljeti. Krpelji su najaktivniji u toplijim mjesecima (od aprila do septembra).
Korak 2. Nosite zaštitnu odjeću pri odlasku u šumovita područja
Izbjegavajte područja koja su šumovita ili žbunasta osim ako ne nosite zaštitnu odjeću. Ako se nalazite u šumovitom ili grmovitom području, prošećite središtem staze. Neki od načina da se zaštitite odjećom su:
- Nosite svijetlu odjeću uskog tkanja kako biste na njima vidjeli krpelja.
- Nosite cipele koje pokrivaju cijelo stopalo, duge hlače i košulju s dugim rukavima.
- Uvucite hlače u cipele ili čizme.
- Neka duga kosa bude vezana.
Korak 3. Koristite repelente protiv krpelja
Odbijači krpelja trebaju sadržavati 20-30% DEET-a (N, N-dietil-m-toluamid) i trebaju se koristiti na svu izloženu kožu i odjeću. Uvijek slijedite upute proizvoda.
- Uvjerite se da odrasla osoba primjenjuje DEET na djecu, izbjegavajući njihove ruke, oči i usta.
- Obradite svu odjeću, čizme, ruksake i šatore proizvodima koji sadrže 0,5% permetrina. Držite ovu opremu odvojeno od neobrađene odjeće i opreme. Permetrin ostaje na odjeći kroz nekoliko pranja.
Korak 4. Sterilizirajte svu odjeću i opremu nakon što ste u zonama koje mogu sadržati krpelje
Nakon ulaska, skinite i operite svu odjeću i opremu za pranje. Osušite odeću na visokoj temperaturi da biste ubili krpelje.
Okupajte se ili istuširajte što je prije moguće. Za ispiranje koristite puno sapuna i vode
Korak 5. Pregledajte krpelja cijelim tijelom
Važno je provjeriti krpelja ispod ruku, između nogu, iza koljena, oko struka, stidnog područja, na tjemenu, unutar pupka i unutar i oko ušiju. Neka neko pogleda dijelove vašeg tijela koje ne vidite. Zapamtite, krpelji su vrlo mali, pa biste mogli upotrijebiti osvijetljeno povećalo.
- Pažljivo pregledajte svoju djecu. Čini se da su djeca između pet i 14 godina u najvećem riziku od lajmske bolesti, a slijede ih odrasli, u dobi od 45 - 54 godine.
- Također provjerite ima li krpelja u neoprenoj opremi
- Ove krpelje je vrlo lako promašiti. Mogu biti otprilike veličine točke na kraju ove rečenice.
Dio 2 od 5: Zaštita kućnih ljubimaca od krpelja
Korak 1. Razgovarajte sa svojim veterinarom o upotrebi tretmana za prevenciju krpelja na vašem ljubimcu
Pitajte svog veterinara o svim bolestima koje prenose krpelji i koje su uobičajene u vašem području. I psi i mačke, kao i svi drugi dlakavi kućni ljubimci koje imate, trebali bi imati redovan tretman protiv krpelja. Ovi tretmani protiv krpelja mogu uključivati:
- Proizvodi koji ubijaju krpelje: mogu uključivati prašinu, ogrlice, sprejeve ili topikalne tretmane za nanošenje ili upotrebu izravno na životinju. To uključuje Fipronil i Amitraz.
- Odbijači krpelja: oni sprječavaju slijetanje krpelja, ali ih zapravo ne ubijaju. Najčešći repelenti protiv krpelja su piretroidi, uključujući permetrin.
- Većini pasa i mačaka preporučuje se mjesečna profilaktička terapija i protiv srčanih crva i krpelja.
Korak 2. Provjerite ima li na vašim ljubimcima krpelja
Svakodnevno provjeravajte sve svoje ljubimce ima li krpelja, posebno ako puno vremena provode na otvorenom. Pse posebno treba provjeriti na krpelje. I sami psi mogu dobiti bolesti koje prenose krpelji i mogu dovesti krpelja u kontakt s vama.
Korak 3. Brzo uklonite krpelje
Ako na svom psu pronađete krpelja, uklonite ga odmah. Ako vam ovaj postupak nije ugodan, možete zatražiti od svog veterinara da ga ukloni.
3. dio od 5: Čuvanje krpelja izvan vašeg dvorišta
Korak 1. Održavajte svoje dvorište sređenim i urednim
Cilj je ograničiti količinu mjesta na kojima krpelji mogu napredovati. Neka trava bude pokošena, lišće pogrbljeno i očišćena četka.
Ako koristite drvo za ogrjev, složite ga uredno i na suho mjesto
Korak 2. Dizajnirajte svoje dvorište tako da ograniči krpelje
Postavite barijeru široku tri stope između travnjaka i šumovitih područja. Pregrada treba biti izrađena od drvne sječke ili šljunka. Također provjerite postoji li travnjak širok devet stopa između brane ili šljunčane pregrade i bilo kojeg područja gdje ljudi sjede ili se igraju. To uključuje terase, vrtove i igraonice.
Igrališta bi trebala biti na sunčanom mjestu. Krpelji ne vole sunčana područja
Korak 3. Poprskajte krpelje ako se nalazite u području koje s njima ima veliki problem
Ako živite u području gdje je lajmska bolest uobičajena, provjerite kod profesionalne kompanije za zaštitu od pesticida da vidite može li se vaša imovina efikasno tretirati pesticidima protiv krpelja. Ovi pesticidi poznati su i kao akaricidi.
Dio 4 od 5: Uklanjanje krpelja s ljudi i kućnih ljubimaca
Korak 1. Nemojte paničariti ako pronađete krpelja na nekoj osobi ili kućnom ljubimcu
Ako ne nađete krpelja na svojoj ili bilo kojoj drugoj koži, prije svega, nemojte paničariti! Nisu svi krpelji zaraženi, a možete uvelike smanjiti rizik od lajmske bolesti ako ga uklonite u prvih 24 - 36 sati.
Korak 2. Uklonite kvačicu
Uhvatite krpelja za glavu pomoću šiljate pincete. Glava je dio pričvršćen za kožu. Povucite čvrsto i postojano direktno prema van. Nemojte trzati ili okretati krpelja.
Ne hvatajte krpelja za tijelo. Ako to učinite, možete samo odvojiti tijelo od glave, ostavljajući glavu pričvršćenom. Ako ostavite glavu pričvršćenu za kožu, još uvijek se možete zaraziti
Korak 3. Očistite
Stavite krpelja u malu posudu s alkoholom kako biste ga ubili. Očistite ranu od ugriza alkoholom ili 3% vodikovim peroksidom. Očistite i pincetu kojom ste uklonili krpelja.
Korak 4. Pazite na ugriz sljedećih mjesec dana
Posmatrate da vidite da li se razvija osip "bičje oko". Ako razvijete osip ili simptome slične gripi, odmah se obratite svom liječniku.
- Ako živite u području gdje je lajmska bolest uobičajena i mislite da vas je krpelj hranio više od 24 sata, nazovite svog liječnika kako biste im rekli o ugrizu krpelja.
-
Američko udruženje za zarazne bolesti preporučuje preventivno liječenje antibioticima doksiciklinom (jedna doza) svima koji zadovoljavaju sljedeće kriterije:
- Priloženi krpelj identificira se kao odrasli ili nimfalni krpelj I. scapularis (jelenski krpelj).
- Procjenjuje se da je krpelj pričvršćen više od 36 sati (može se odrediti stupanj nabubrenosti ili vrijeme izlaganja).
- Lokalna stopa zaraze krpelja B. burgdorferi (Lajmska bolest) veća je od 20 posto (pokazalo se da se ove stope infekcije javljaju u dijelovima Nove Engleske, dijelovima srednje atlantskih država i dijelovima Minnesote i Wisconsina).
Dio 5 od 5: Prepoznavanje i liječenje lajmske bolesti
Korak 1. Pregledajte sebe, svoju porodicu i svoje ljubimce na simptome rane lajmske bolesti
Općenito, lajmska se bolest javlja u tri faze, s mogućom četvrtom. Ako vas je krpelj nedavno ugrizao ili samo živite u području zaraženom krpeljima, pazite na ove simptome. Prva faza obično se javlja u roku od nekoliko dana ili tjedana nakon ujeda krpelja. Ovi simptomi mogu biti vrlo blagi pa se lako mogu propustiti. Ovo uključuje:
- Vrućica
- Aches
- Glavobolja
- Umor
- Bolovi u mišićima i zglobovima
- Otečeni limfni čvorovi
- Erythema migrans (EM): ovo je osip koji podsjeća na metu ili "bikovo oko". Ovaj osip se javlja u oko 70 - 80% zaraženih ljudi. Centar mete je mjesto uboda krpelja i može se pojaviti bilo gdje na tijelu. Centar može biti crven i okružen čistim područjem. Čisto područje tada je okruženo kružnim, pokretnim ili migrirajućim osipom.
Korak 2. Pazite na sekundarne simptome lajmske bolesti
Ovi simptomi mogu se pojaviti tjednima ili mjesecima nakon prvog, ako prva faza nije pronađena i liječena. Druga faza uključuje probleme sa nervnim sistemom i srcem. Simptomi uključuju:
- Jake glavobolje
- EM kožni osip
- Artritični bolovi u zglobovima
- Bolovi u mišićima i tetivama
- Lupanje srca i nepravilni otkucaji srca (lajmski karditis)
- Problemi s kratkotrajnom memorijom
- Paraliza lica (Bellova paraliza)
Korak 3. Posavjetujte se sa svojim ljekarom da li imate hroničnu lajmsku bolest ako osjetite simptome
Postoji stadijum lajmske bolesti za koji se procjenjuje da se javlja u oko 10% svih pacijenata. Često se naziva "sindrom lajmske bolesti nakon liječenja", PTLDS ili kronična lajmska bolest. Simptomi uključuju umor i bol u zglobovima i mišićima. Ovi simptomi mogu trajati šest ili više mjeseci nakon liječenja antibioticima, što se trenutno preporučuje liječenje lajmske bolesti.
Postoje neke kontroverze oko ove faze. Kontroverza nije u tome postoji li pozornica ili ne, već u tome šta je tačan uzrok. To možda nije posljedica postojanja borelije kod osobe uprkos liječenju. Smatra se da je to iz neke druge imunološke posljedice, ali još nije shvaćeno koji je to mehanizam
Korak 4. Postavite dijagnozu lajmske bolesti
Ako vaši simptomi ukazuju na lajmsku bolest, a nalazite se u području gdje je lajmska bolest prisutna, vaš liječnik bi vas trebao testirati na tu bolest. CDC sugerira da laboratorije koriste dvostepeni postupak ispitivanja krvi za lajmsku bolest. Vaš lekar bi trebao poslati vašu krv u laboratoriju radi ovog testa.
Korak 5. Liječite se od lajmske bolesti
Ako se dijagnosticira lajmska bolest, započinje tijek liječenja antibioticima. Ovi antibiotici mogu biti doksiciklin, amoksicilin ili cefuroksim aksetil. Obično se daju oralno, iako u nekim slučajevima može biti potrebno intravenozno liječenje.
Savjeti
- Lajmska bolest prvi put je službeno opisana sredinom 1970-ih u gradu Lymeu u Connecticutu i okolici. Willy Burgdorfer identificirao je specifičnog uzročnika 1982. godine, pa je vrsta bakterije nazvana u njegovu čast Borrelia burgdorferi.
- Lišajevi se također pojavljuju kao kružni (iako ne bikovski) osip. Osoba može pomisliti da je EM osip zapravo lišaj, posebno ako se ne sjeća da je ugrižen i ne traži liječenje za Lyme. Ako razvijete kružni osip, obratite se svom liječniku kako biste potvrdili njegovo podrijetlo.
