Štitnjača upravlja metabolizmom tijela oslobađanjem dva hormona: trijodtironina (T3) i tiroksina (T4) Bolest štitnjače nastaje kao posljedica ili hiperprodukcije (previše) ili nedovoljne proizvodnje (premalo) hormona štitnjače. Prekomjerna ili nedovoljna proizvodnja može dovesti do bolesti štitnjače. Najčešće bolesti štitnjače su gušavost, hipotireoza i hipertireoza. Da biste saznali imate li neku od ovih bolesti ili ne, bit će vam potreban posjet liječniku i neki testovi, ali možete se upoznati sa simptomima svake od njih kako biste znali kada nešto može biti s vašom štitnjačom.
Koraci
Metoda 1 od 4: Prepoznavanje gušavosti
Korak 1. Saznajte o guši
Gušavost je abnormalno povećanje štitne žlijezde. Češći je kod žena nego kod muškaraca. U normalnim okolnostima, pojedinac ili ljekar ne mogu osjetiti štitnu žlijezdu, ali ako imate gušu, moći ćete je osjetiti.
Gušavost može biti posljedica oticanja štitnjače ili više izraslina na žlijezdi. Također može ukazivati na hipotireozu (nedovoljno aktivna štitnjača) ili hipertireozu (preaktivna štitnjača)
Korak 2. Provjerite simptome guše
Glavni simptom guše je gušavost, povećana štitna žlijezda koju možete osjetiti. Većina osoba s gušom nema drugih simptoma. Štitnjača je žlijezda u obliku leptira u prednjem dijelu vrata, neposredno ispod Adamove jabuke i neposredno iznad ključne kosti. Ako osjetite ovu žlijezdu, možda imate gušu. Ako guša raste dovoljno veliko, to može uzrokovati i sljedeće simptome:
- Oticanje ili stezanje u vratu
- Poteškoće sa disanjem
- Teškoće pri gutanju
- Kašalj
- Zviždanje
- Promuklost glasa
Korak 3. Razmotrite moguće uzroke gušavosti
Da biste svom liječniku pomogli da razvije najbolji tijek liječenja, trebali biste razmotriti sva postojeća stanja koja su možda uzrokovala gušavost. Uzroci gušavosti uključuju:
- Nedostatak joda. Nedostatak joda je najčešći uzrok gušavosti u cijelom svijetu. Međutim, rijetko je u Sjedinjenim Državama zbog činjenice da se kuhinjska sol nadopunjuje jodom.
- Gravesova bolest. Gravesova bolest je autoimuni poremećaj koji uzrokuje hipertireozu (prekomjernu proizvodnju hormona štitnjače). Bolest uzrokuje da tijelo proizvodi protein, imunoglobulin koji stimulira štitnjaču (TSI), koji napada štitnu žlijezdu. Napadi proteina uzrokuju oticanje štitnjače i hiperprodukciju hormona štitnjače jer TSI oponaša djelovanje hormona koji stimulira štitnjaču (TSH). Ostali simptomi Gravesove bolesti uključuju izbočene oči, anksioznost, osjetljivost na toplinu, gubitak težine i česte stolice. Liječenje Gravesove bolesti uključuje radioaktivnu terapiju koja smanjuje aktivnost štitnjače, pa ćete nakon tretmana vjerojatno morati uzeti hormonske nadomjesne hormone.
- Hashimotova bolest. Hashimotova bolest je autoimuni poremećaj koji uzrokuje hipotireozu (nedovoljna proizvodnja hormona štitnjače). Bolest se javlja kada imunološki sistem tijela napadne štitnu žlijezdu, što dovodi do oticanja žlijezde. Polako napreduje s godinama i proizvodi kronična oštećenja štitnjače što dovodi do niskog nivoa hormona štitnjače. Bolest je poznata i kao hronični limfni tiroiditis. Drugi simptomi Hashimotove bolesti mogu uključivati umor, depresiju, bolove u zglobovima, povećanje tjelesne težine i zatvor.
- Čvorovi na štitnoj žlezdi. Čvorovi štitnjače su kvržice ili abnormalne mase unutar štitne žlijezde. Mogu biti čvrste ili ispunjene tekućinom ili krvlju. Pojedinci mogu imati jedan čvor na štitnjači (usamljen) ili više njih. Uobičajene su i gotovo polovica stanovništva ih može imati u nekom trenutku svog života. Većina čvorova na štitnjači ne uzrokuje simptome, a 90% je benigno (nije kancerogeno). Neki čvorovi na štitnjači mogu uzrokovati hiperprodukciju hormona štitnjače (hipertireoza), a čak i manji dio maskirati se u rak štitnjače.
Metoda 2 od 4: Prepoznavanje hipertireoze
Korak 1. Saznajte o hipertireozi
Hipertireoza ili preaktivna štitnjača nastaje kao posljedica prekomjerne proizvodnje hormona štitnjače. Kao rezultat toga, metabolizam tijela je povišen. Ovu bolest karakterizira proizvodnja imunoglobulina koji stimulira štitnjaču, što uzrokuje upalu štitnjače i višak proizvodnje hormona.
- Hipertireoza je rjeđa od hipotireoze.
- Najčešći uzrok hipertireoze u Sjedinjenim Državama je autoimuni poremećaj Gravesova bolest.
Korak 2. Provjerite simptome hipertireoze
Hipertireoza uzrokuje širok raspon simptoma, pa može biti teško reći imate li hipertireozu samo na temelju simptoma. Morat ćete posjetiti svog liječnika kako biste utvrdili je li hipertireoza uzrok vaših simptoma. Simptomi hipertireoze mogu uključivati:
- Gubitak težine
- Umor
- Ubrzan rad srca
- Nepravilan rad srca
- Anksioznost ili nervoza
- Razdražljivost
- Isturene oči
- Problemi sa spavanjem
- Drhtanje u ruci i prstima
- Povećano znojenje
- Osećaj osetljivosti na toplotu
- Mišićna slabost
- Dijareja
- Promjena menstrualnog ciklusa
- Povećanje štitne žlijezde (gušavost)
- Erektilna disfunkcija
- Smanjen seksualni libido
Korak 3. Razmotrite svoje faktore rizika
Neki ljudi imaju veći rizik od razvoja hipertireoze zbog određenih faktora rizika. Faktori rizika za hipertireozu uključuju:
- Starenje
- Dodijeljena žena po rođenju
- Porodična istorija hipertireoze
- Dodatak joda nakon nedostatka
- Autoimuni poremećaji poput dijabetesa tipa 1, reumatoidnog artritisa i lupusa
Metoda 3 od 4: Prepoznavanje hipotireoze
Korak 1. Saznajte o hipotireozi
Hipotireoza ili nedovoljno aktivna štitnjača posljedica je nedovoljne proizvodnje hormona štitnjače. Kao rezultat toga, metabolizam tijela je usporen. Neki od simptoma su upravo suprotni od onoga što se događa s hipertireozom.
Najčešći uzrok hipotireoze u Sjedinjenim Državama je autoimuni poremećaj Hashimotova bolest. Bolest uzrokuje kroničnu upalu štitnjače koja smanjuje njezinu sposobnost proizvodnje hormona
Korak 2. Provjerite simptome
Simptomi hipotireoze obično se pojavljuju polako mjesecima ili godinama. Kao i hipertireoza, simptomi hipotireoze imaju širok raspon pa ćete morati posjetiti svog liječnika kako biste potvrdili da je hipotireoza uzrok vaših simptoma. Simptomi hipotireoze mogu uključivati:
- Umor
- Osećaj hladnoće kada drugi ne
- Zatvor
- Dobijanje na težini
- Loša koncentracija
- Mišićna slabost
- Bol u zglobovima
- Bol u mišićima
- Depresija
- Suva, proređena kosa
- Blijeda, suha koža
- Povećanje štitne žlijezde (gušavost)
- Povišen holesterol u krvi
- Usporen rad srca
- Smanjeno znojenje
- Natečenost lica
- Prekomjerno menstrualno krvarenje
- Promukli glas
Korak 3. Razmotrite svoje faktore rizika
Neki ljudi imaju veći rizik od razvoja hipotireoze zbog određenih faktora rizika. Faktori rizika za hipotireozu su:
- Starenje
- Ženski rod
- Porodična istorija hipotireoze
- Autoimuni poremećaji poput dijabetesa tipa 1 i reumatoidnog artritisa
- Liječenje antitiroidnim lijekovima
- Liječenje radioaktivnim jodom
- Prethodne operacije štitnjače
- Prethodno izlaganje vrata ili gornjeg dijela grudnog koša zračenju
Metoda 4 od 4: Dobivanje medicinske pomoći
Korak 1. Zakažite pregled kod svog ljekara
Ako sumnjate da imate bolest štitnjače, odmah se obratite svom liječniku kako biste dobili dijagnozu i liječenje ako je potrebno. Bolest štitnjače može se dijagnosticirati različitim metodama. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim simptomima koje imate.
Korak 2. Zatražite krvne pretrage
Nekoliko testova krvi može se koristiti za dijagnosticiranje bolesti štitnjače. Vaš će liječnik najvjerojatnije najprije naručiti krvne pretrage jer se lako izvode i mogu utvrditi jesu li vaši simptomi posljedica problema sa štitnjačom. Ovi testovi uključuju:
- Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH). Ovaj test je uvijek prvi korak u dijagnosticiranju problema sa štitnjačom. Krvni test TSH najtačniji je test za dijagnozu hipotireoze i hipertireoze. Nizak TSH korelira s hipertireozom, dok visoki TSH korelira s hipotireozom. Ako su rezultati TSH testa nenormalni, vaš liječnik može odrediti dodatne pretrage kako bi se utvrdio uzrok problema.
- Tiroksin (T4). Krvni test koji otkriva niske razine T4 korelira s hipotireozom, dok test koji otkriva visoke razine korelira s hipertireozom.
- Trijodotironin (T3). T3 test krvi može biti koristan i za potvrdu hipertireoze. Ako je nivo T3 povišen, to znači da imate hipertireozu. T3 test krvi ne može se koristiti za dijagnozu hipotireoze.
- Imunoglobulin koji stimulira štitnjaču (TSI). TSI test krvi može pomoći u potvrđivanju Gravesove bolesti, najčešćeg uzroka hipertireoze.
- Antitireoidno antitijelo. Test antitijela na štitnjaču može pomoći u potvrđivanju Hashimotove bolesti, najčešćeg uzroka hipotireoze.
Korak 3. Raspitajte se o testovima snimanja
Za dijagnosticiranje i utvrđivanje uzroka bolesti štitnjače mogu se koristiti i različiti testovi snimanja. Vaš liječnik može naručiti jedan ili više ovih lijekova ako se rezultati testa krvi vrate kao abnormalni. Slikovni testovi mogu uključivati:
- Ultrazvuk. Ultrazvuk koristi zvučne valove koji se odbijaju od organa za stvaranje slike njihove strukture. Slike mogu pomoći praktičarima da pogledaju tkivo unutar štitne žlijezde. Također može otkriti čvorove, ciste ili kalcifikacije unutar žlijezde. Međutim, ultrazvuk ne može razlikovati benigni (nekancerozni) ili maligni (kancerozni) rast.
- Računarska tomografija (CT). CT skeniranje sa ili bez kontrasta može se koristiti za pregled tkiva velike guše. Oni također mogu otkriti čvorove štitnjače kod osoba koje pregledavaju iz nepovezanih razloga.
- Skeniranje štitnjače sa preuzimanjem radioaktivnog joda (RAIU). Skeniranje štitnjače je vrsta nuklearnog snimanja koje koristi radioaktivni jod za procjenu strukture i funkcije štitnjače. Ovi se testovi mogu koristiti za procjenu prirode čvorova na štitnjači ili za dijagnosticiranje hipertireoze.
Korak 4. Uzmite u obzir biopsiju usisavanja tankom iglom (FNA) ako je potrebno
Budući da je uz pomoć snimanja teško ili čak nemoguće utvrditi je li izraslina kancerogena, vaš će liječnik možda narediti biopsiju FNA da utvrdi je li čvor štitnjače dobroćudan (nekancerogen) ili zloćudan (karcinom).
- Tijekom ovog postupka, mala, tanka igla pričvršćena za špricu bit će umetnuta u čvor štitnjače pomoću ultrazvučnog navođenja.
- Uzorci ćelija u čvoru uvući će se u špric i poslati na analizu.
- Ćelije će pod mikroskopom pregledati patolog, specijalista za proučavanje bolesti, koji će utvrditi da li su ćelije dobroćudne ili zloćudne.
