Studije pokazuju da je lupus, autoimuna bolest, najčešća kod žena u dobi od 15 do 44 godine. Prvenstveno pogađa organe, poput mozga, kože, bubrega i zglobova. Njegovi se simptomi često maskiraju u znakove drugih bolesti, pa stanje može biti teško dijagnosticirati. Stručnjaci napominju da razumijevanje simptoma i postupaka dijagnoze lupusa može pomoći u hvatanju i liječenju ove bolesti, kao i u izbjegavanju potencijalnih okidača.
Koraci
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje simptoma lupusa
Korak 1. Provjerite lice na osipu od leptira
U prosjeku 30 posto pacijenata s lupusom razvije karakterističan osip na licu za koji se često kaže da izgleda kao ugriz leptira ili vuka. Osip se proteže po obrazima i nosu, često se širi po cijelim obrazima i povremeno prekriva dio kože u blizini očiju.
- Također provjerite ima li diskoidnih osipa oko lica, tjemena i vrata. Ovi osipi se pojavljuju kao crveni, podignuti zakrpe, a mogu biti toliko jaki da ostavljaju ožiljke čak i nakon što nestanu.
- Obratite posebnu pažnju na osipe izazvane ili pogoršane sunčevom svjetlošću. Osjetljivost na ultraljubičasto svjetlo, bilo prirodno ili umjetno, može izazvati čireve na dijelovima tijela izloženim suncu i može pogoršati osip na licu od leptira. Ovaj osip je ozbiljniji i razvija se brže nego što bi to učinila uobičajena opekotina od sunca.
Korak 2. Zabilježite bilo kakve rane u ustima ili nosu
Ako često dobivate čireve na krovu usta, uz bok usta, na desnima ili u nosu, ovo bi mogao biti još jedan znak upozorenja. Konkretno, to je često slučaj ako te rane zapravo nisu "bolne". U većini slučajeva, rane u ustima i nosu povezane s lupusom su bezbolne.
Ako se ove rane pogoršaju na suncu, to je još jači znak lupusa. To se naziva fotoosjetljivost
Korak 3. Potražite simptome upale
Upala zglobova, pluća i sluznice oko srca obično se javlja kod pacijenata koji imaju lupus. Povrh toga, krvni sudovi su obično upaljeni. Najviše, možda ćete vidjeti upalu i oticanje oko stopala, nogu, ruku i očiju.
- Ako imate upaljene zglobove, oni mogu biti topli i nježni te izgledati natečeno i crveno.
- Upala srca i pluća može se otkriti kod kuće na temelju boli u prsima. Ako osjetite oštar bol u prsima dok kašljete ili duboko udahnete, to možete računati kao mogući simptom. Isto vrijedi ako u tim razdobljima osjetite nedostatak daha.
- Drugi znakovi da bi vam srce ili pluća mogli biti upaljeni uključuju abnormalne srčane ritmove i iskašljavanje krvi.
- Upala se također može pojaviti u probavnom traktu i može se uočiti kroz simptome poput bolova u trbuhu, mučnine i povraćanja.
Korak 4. Obratite pažnju na urin
Iako se abnormalnosti urina mogu teško otkriti kod kuće, postoji nekoliko simptoma koje biste mogli otkriti. Ako bubreg ne može filtrirati vaš urin zbog lupusa, vaša stopala mogu oteknuti. Još gore, ako su vam bubrezi počeli otkazivati, mogli biste osjetiti mučninu ili slabost.
Korak 5. Zabilježite sve probleme s mozgom i nervnim sistemom
Lupus može utjecati na nervni sistem. Neki simptomi, poput anksioznosti, glavobolje i problema s vidom, uobičajeni su i teško ih je pripisati lupusu; međutim, napadaji i promjene ličnosti konkretni su simptomi koji se uzimaju vrlo ozbiljno.
Imajte na umu da su glavobolje vrlo česte kod lupusa, ali ih je vrlo teško pripisati bolesti. Glavobolje su česte i imaju mnogo mogućih uzroka
Korak 6. Zapitajte se jeste li umorniji nego inače
Ekstremni umor je još jedan uobičajen simptom lupusa. Može biti uzrokovan brojnim različitim faktorima, ali često se ti faktori mogu povezati s lupusom. Kada je umor praćen groznicom, možete biti još sigurniji da se radi o lupusu.
Korak 7. Pazite na druge čudne stvari u svom tijelu
Možda ćete primijetiti da vaši prsti na rukama i nogama mijenjaju boju (bijelu ili plavu) kada su izloženi hladnoći. To se naziva Raynaudov fenomen i uobičajeno je za lupus. Možda ćete primijetiti i suhe oči i otežano disanje. Ako se svi ovi simptomi pojave zajedno, možda imate posla s lupusom.
Metoda 2 od 3: Dijagnostikovanje lupusa
Korak 1. Pripremite se za sastanak sa ljekarom
Možete otići bilo kojem općem liječniku radi dijagnoze lupusa, ali taj liječnik vas može uputiti na pregled kod reumatologa koji vam može naručiti dodatne potvrdne testove i pomoći u upravljanju simptomima uz pomoć posebnih lijekova za lupus. Obično će, međutim, početak profesionalne medicinske dijagnoze biti u ordinaciji standardnog ljekara.
- Prije pregleda zapišite podatke o tome kada su simptomi počeli i koliko su učestali. Također zabilježite sve lijekove i suplemente koje uzimate kao moguće okidače.
- Ako je roditelj ili brat / sestra ikada imao lupus ili neki drugi autoimuni poremećaj, te podatke trebate ponijeti i sa sobom. Pacijent i porodična anamneza vrlo su važni za dijagnosticiranje lupusa.
Korak 2. Pripremite se za test antinuklearnih antitijela (ANA)
ANA je antitijelo koje napada proteine u tijelu, a te ANA prisutne su kod većine ljudi s aktivnim oblikom lupusa. Ovo se često koristi kao početni skrining test; međutim, nemaju svi koji imaju pozitivan ANA test lupus. Potrebni su dodatni testovi kako bi se potvrdilo prisustvo lupusa.
Na primjer, pozitivan ANA test može ukazivati i na sklerodermiju, Sjogrenov sindrom i druge autoimune bolesti
Korak 3. Napravite kompletnu krvnu sliku
Ovaj krvni test mjeri količinu crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca, trombocita i hemoglobina u vašoj krvi. Određene abnormalnosti mogu biti još jedan mogući znak lupusa. Na primjer, ovaj test može otkriti anemiju, koja je uobičajen simptom lupusa.
Imajte na umu da ovaj test ne dijagnosticira lupus sam po sebi. Mnoga druga stanja također mogu uzrokovati slične abnormalnosti
Korak 4. Očekujte krvne pretrage na upalu
Vaš liječnik može učiniti nekoliko testova koji potvrđuju upalno stanje, iako neće definitivno dokazati da imate lupus. Jedan takav test mjeri vašu brzinu sedimentacije eritrocita (ESR). Ovaj test mjeri koliko je brzo potrebno crvenim krvnim zrncima da se slegnu na dno epruvete za jedan sat. Brza stopa može ukazivati na lupus. Brza stopa također može biti simptom drugih upalnih stanja, karcinoma i infekcija, pa ni to nije apsolutni test.
Još jedan test koji nije specifičan za lupus, ali može provjeriti upalu je test na C-reaktivni protein (CRP). Ovaj protein jetre može ukazivati na prisutnost upale, ali postoji mnogo drugih stanja koja mogu uzrokovati pojavu ovog proteina
Korak 5. Saznajte o drugim krvnim pretragama
Budući da nijedan test krvi nije isključiv za lupus, liječnici obično provode niz krvnih pretraga kako bi suzili dijagnozu. Simptomi obično moraju odgovarati najmanje četiri od jedanaest glavnih simptoma koje liječnici traže. Drugi mogući testovi koje bi vaš liječnik mogao koristiti uključuju:
- Test krvi kojim se mjeri brzina sedimentacije vaših eritrocita. Ovaj test mjeri koliko je brzo potrebno crvenim krvnim zrncima da se slegnu na dno epruvete za jedan sat. Brza stopa može ukazivati na lupus. Brza stopa također može biti simptom drugih upalnih stanja, karcinoma i infekcija, pa ni to nije apsolutni test.
- Test antitela na fosfolipide (APL). APL test traži antitijela koja napadaju fosfolipide, a ona su obično prisutna u 30 posto pacijenata s lupusom.
- Antitijela na Sm test. Ovo antitijelo napada Sm protein u staničnoj jezgri, a prisutno je u oko 30 do 40 posto pacijenata s lupusom. Štoviše, rijetko se pojavljuje kod ljudi bez lupusa, pa pozitivan rezultat gotovo uvijek jamči dijagnozu lupusa.
- Anti-dsDNA test. Anti-dsDNA je protein koji napada dvolančanu DNK. Otprilike 50 posto pacijenata s lupusom ima ovaj protein u krvi. Vrlo je rijetko kod ljudi bez lupusa, pa pozitivan rezultat gotovo uvijek rezultira dijagnozom lupusa.
- Anti-Ro (SS-A) i Anti-La (SS-B) testovi. Ova antitijela napadaju proteine RNK u vašoj krvi. Međutim, češći je kod pacijenata sa Sjögrenovim sindromom.
Korak 6. Uradite test urina
Urinski testovi prate bubrege, a oštećeni bubrezi mogu biti znak lupusa. Možda ćete morati dati uzorak urina kako bi liječnik mogao napraviti analizu urina. Ovim testom se u urinu traži dodatne proteine ili prisutnost crvenih krvnih zrnaca.
Korak 7. Raspitajte se o testovima snimanja
Vaš liječnik bi vam mogao narediti snimanje slike ako misli da imate oblik lupusa koji utječe na pluća ili srce. Tradicionalni rendgen grudnog koša mogao bi se naručiti kako bi se pogledala vaša pluća. Ehokardiogram će vam pogledati srce.
- Rentgen grudnog koša može otkriti sjene u vašim plućima, što može ukazati na područja tekućine ili upale.
- Ehokardiogram koristi zvučne valove za mjerenje otkucaja vašeg srca i za otkrivanje mogućih srčanih problema.
Korak 8. Raspitajte se o biopsiji
Ako vaš liječnik sumnja da je lupus oštetio vaše bubrege, možda će vam učiniti biopsiju bubrega. Cilj ove biopsije je dobiti uzorak bubrežnog tkiva. Oni će procijeniti stanje vaših bubrega na osnovu toga koliko je oštećenja nastalo i o kakvom se oštećenju radi. Liječnici mogu koristiti ovu biopsiju kako bi odredili najbolji tretman za lupus.
Metoda 3 od 3: Učenje o lupusu
Korak 1. Naučite šta je lupus
Lupus je autoimuna bolest, što znači da izaziva imunološki sistem da napada zdrave dijelove vašeg tijela. Opet, najviše pogađa organe, poput mozga, kože, bubrega i zglobova. Bolest je takođe hronična, što znači da traje dugo. To uzrokuje upalu tijela jer imunološki sistem napada zdravo tkivo.
Ne postoji lek za lupus; međutim, tretmani mogu ublažiti simptome
Korak 2. Shvatite tri primarne vrste lupusa
Kada se ljudi pozivaju na lupus, obično se odnose na sistemski eritematozni lupus (SLE). Ova vrsta lupusa utječe na vašu kožu i organe, posebno na bubrege, pluća i srce. Postoje i druge vrste lupusa, uključujući kožni lupus eritematozus i lupus izazvan lijekovima.
- Kožni lupus eritematozus zahvaća samo kožu i ne prijeti ostalim organima vašeg tijela. Rijetko se razvija u SEL.
- Lupus izazvan lijekovima može utjecati na kožu i vaše unutarnje organe, ali je uzrokovan upotrebom posebnih lijekova. Obično nestane nakon što ti lijekovi izađu iz pacijentovog sistema. Simptomi povezani s ovim oblikom lupusa obično su blagi.
Korak 3. Identificirajte uzroke
Iako je liječnicima bilo teško razumjeti lupus, vremenom su identificirali njegove karakteristike. Čini se da je lupus potaknut kombinacijom vaših gena i vašeg okruženja. Drugim riječima, ako imate genetsku predispoziciju za lupus, okolišni faktori ga mogu potaknuti.
- Uobičajeni okidači lupusa uključuju lijekove, infekcije ili kontakt sa sunčevom svjetlošću.
- Lupus mogu izazvati sulfa lijekovi, lijekovi koji vas čine osjetljivijima na sunčevu svjetlost, penicilin ili antibiotike.
- Fizička stanja koja mogu izazvati lupus uključuju infekcije, prehladu, virus, iscrpljenost, ozljedu ili emocionalnu silu.
- Ultraljubičaste zrake sunca mogu izazvati lupus. Ultraljubičasti zraci fluorescentnih sijalica mogu učiniti istu stvar.
