Mnogi ljudi poznaju vakcinu protiv tetanusa, ali znate li kada biste trebali dobiti cjepivo? Slučajevi tetanusa u SAD -u i ostatku razvijenog svijeta rijetki su zbog visokih stopa vakcinacije. Cijepljenje je važno jer ne postoji lijek za tetanus, bolest uzrokovanu bakterijskim toksinom koji se nalazi u tlu, prljavštini i stolici. Ova otrovna bakterija stvara spore koje je vrlo teško ubiti jer su otporne na toplinu i mnoge lijekove i kemikalije. Tetanus utječe na živčani sustav i uzrokuje bolne kontrakcije mišića, osobito mišića čeljusti i vrata. Također može ometati disanje, čineći ga potencijalno smrtonosnim. Iz ovih razloga važno je razumjeti kada se trebate cijepiti.
Koraci
1. dio 3: Znati kada se treba vakcinisati protiv tetanusa
Korak 1. Nakon određenih ozljeda napravite potiskivač tetanusa
Obično bakterijski toksini ulaze u tijelo probijanjem kože uzrokovanim predmetom kontaminiranim tetanusom. Ako imate jednu ili više od sljedećih ozljeda ili rana koje su sklone tetanusu, trebali biste dobiti injekciju za pojačavanje tetanusa. Ovo uključuje:
- Svaka rana vidljivo kontaminirana zemljom, prašinom ili konjskim gnojem.
- Rane od uboda. Predmeti koji mogu uzrokovati ove vrste rana uključuju krhotine drveta, eksere, igle, staklo te ugrize ljudi ili životinja.
- Opekotine kože. Opekline drugog stupnja (djelomične debljine ili s mjehurićima) i trećeg stupnja (pune debljine) imaju veći rizik od infekcije od opekotina prvog stupnja (površinske).
- Zgnječite ozljede koje oštećuju tkivo stiskanjem između dva teška predmeta. Mogu se dogoditi i kada teški predmeti padnu na dijelove tijela.
- Rane koje uključuju nekrotično ili mrtvo tkivo. Ova vrsta tkiva nema opskrbu krvlju, što povećava rizik od infekcije (zajedno sa ozbiljno ugroženim tkivom). Na primjer, područja gangrene (mrtvo tkivo tijela) imaju povećan rizik od infekcije.
- Rane sa stranim predmetima u njima. Rane koje imaju strana tijela, poput krhotina, krhotina stakla, šljunka ili drugih predmeta u većoj su opasnosti od infekcije.
Korak 2. Znajte da li je vrijeme za vakcinaciju protiv tetanusa
Ako nikada niste primili prvu seriju vakcina protiv tetanusa (serija primarnih vakcinacija) ili niste sigurni kada ste imali posljednju injekciju tetanusa, trebali biste otići na vakcinu protiv tetanusa. Ako ste povrijeđeni, možda se pitate trebate li dobiti injekciju za pojačavanje tetanusa. Trebat će vam potiskivač tetanusa ako:
- Tvoja rana je uzrokovana "čistim" predmetom, ali posljednji injekcija tetanusa bila je prije više od 10 godina.
- Vašu ranu je uzrokovao "prljavi" predmet, a vaš posljednji injekcija tetanusa prije više od 5 godina.
- Niste sigurni je li ranu uzrokovao "čisti" ili "prljavi" predmet, a vaš posljednji injekcija tetanusa bila je prije više od 5 godina.
Korak 3. Uradite vakcinu tokom trudnoće
Da biste pomogli u prenošenju antitela na tetanus na vašu bebu, trebalo bi da dobijete vakcinu protiv tetanusa kada ste trudni između 27-36 nedelja.
- Vaš lekar će vam verovatno preporučiti inaktiviranu Tdap (tetanus, difteriju i hripavac) vakcinu tokom trećeg tromesečja trudnoće.
- Ako prije niste imali vakcinu Tdap, a nemate je tokom trudnoće, trebali biste se cijepiti odmah nakon poroda.
- Ako dobijete prljavi rez ili ranu tijekom trudnoće, vjerojatno ćete morati napraviti injekciju za pojačavanje tetanusa.
Korak 4. Imunirajte se
Najbolji način za "liječenje" tetanusa je spriječiti ga. Većina ljudi ne doživi ozbiljne reakcije na cjepivo, ali postoji nekoliko uobičajenih blagih reakcija. To uključuje lokalizirano oticanje, osjetljivost i crvenilo na mjestu ubrizgavanja, ali se oni često povlače za 1-2 dana. Ne brinite o dodatnom pojačivaču tetanusa. Obično nema problema ako ne sačekate 10 godina između snimaka prije snimanja. Postoji nekoliko vakcina koje štite od tetanusa. Oni su:
- DTaP. Vakcina protiv difterije, tetanusa i hripavca (hripavac) (DTaP) obično se daje bebama u dobi od 2, 4 i 6 mjeseci, a opet sa 15 do 18 mjeseci. DTap je vrlo efikasna vakcina za malu djecu. Djeci će trebati još jedan pojačivač između 4 i 6 godina.
- Tdap. Vremenom se zaštita od tetanusa smanjuje, pa se starijoj djeci mora dodatno dati injekcija. Ima punu dozu tetanusa i manje količine difterije i hripavca. Preporučuje se svim osobama u dobi od 11 do 18 godina da dobiju pojačivač, po mogućnosti oko 11 ili 12 godina.
- Td. Ako ste punoljetni, napravite vakcinu za povišenje Td (tetanus i difterija) svakih 10 godina kako biste ostali zaštićeni. Budući da neki ljudi mogu izgubiti nivo zaštitnih antitijela nakon 5 godina, preporučuje se pojačana vakcinacija ako dobijete duboku, zagađenu ranu i niste cijepili više od 5 godina.
Dio 2 od 3: Učenje i prepoznavanje tetanusa
Korak 1. Saznajte ko će vjerovatno dobiti tetanus i kako se širi
Gotovo svi slučajevi tetanusa javljaju se kod ljudi koji nikada nisu primili cjepivo protiv tetanusa, ili odraslih koji nisu u toku sa svojim 10-godišnjim pojačivačima. Međutim, bolest se ne prenosi s osobe na osobu, što je čini vrlo različitom od drugih bolesti koje se mogu spriječiti vakcinom. Umjesto toga, šire se sporama bakterija koje obično ulaze u tijelo kroz ubod. Oni stvaraju snažan neurotoksin koji uzrokuje grčeve mišića i ukočenost.
- Komplikacije tetanusa najveće su među ljudima koji nisu imunizirani ili u starijih odraslih osoba s neadekvatnom imunizacijom u industrijski razvijenim zemljama.
- Također možete biti izloženi povećanom riziku od tetanusa nakon prirodne katastrofe, posebno ako živite u zemlji u razvoju.
Korak 2. Smanjite rizik od tetanusa
Čim dobijete ozljedu ili ranu, očistite je i dezinficirajte. Ako odgodite dezinfekciju novih rana za više od 4 sata, povećavate šanse za infekciju tetanusom. Ovo je još važnije ako je rana uzrokovana predmetom koji je probio kožu, što može prisiliti bakterije i krhotine duboko u ranu, čineći je idealnim okruženjem za rast bakterija.
Obratite pažnju na to je li predmet koji vam je nanio ranu čist ili prljav da biste odlučili treba li vam pojačivač tetanusa. Prljavi ili kontaminirani predmet ima prljavštinu/zemlju, pljuvačku ili izmet/stajsko gnojivo, dok čisti predmet nema. Zapamtite da ne možete nužno znati ima li na objektu bakterije
Korak 3. Budite svjesni razvoja simptoma
Period inkubacije tetanusa varira od 3 do 21 dan, s prosjekom od 8 dana. Ozbiljnost tetanusa određuje se stepenovanom skalom od I do IV. Što je duže potrebno da se simptomi pojave, to će bolest biti blaža. Uobičajeni simptomi tetanusa (prema redoslijedu pojavljivanja) uključuju:
- Spazam mišića čeljusti (obično se naziva "kopča")
- Ukočenost vrata
- Poteškoće pri gutanju (disfagija)
- Ukočenost trbušnih mišića poput daske
Korak 4. Prepoznajte druge simptome tetanusa
Dijagnoza tetanusa ovisi isključivo o prepoznavanju njegovih simptoma. Ne postoje krvni testovi koji mogu dijagnosticirati tetanus, pa je važno obratiti pažnju na bilo koje simptome. Također možete primijetiti groznicu, znojenje, povišeni krvni tlak ili ubrzan rad srca (tahikardija). Shvatite moguće komplikacije, uključujući:
- Laringospazam ili grč glasnih žica, što može otežati disanje
- Prelomi kostiju
- Konvulzije/konvulzije
- Abnormalni srčani ritmovi
- Sekundarne infekcije, poput upale pluća, kao rezultat dugotrajne hospitalizacije
- Plućna embolija ili krvni ugrušci u plućima
- Smrt (10% prijavljenih slučajeva je smrtonosno)
Dio 3 od 3: Liječenje tetanusa
Korak 1. Potražite medicinsku pomoć
Ako mislite ili čak sumnjate da imate tetanus, odmah potražite liječničku pomoć. Hitna je medicinska pomoć i morat ćete biti hospitalizirani jer tetanus ima visoku stopu smrtnosti (10%). U bolnici ćete dobiti antitaksin protiv tetanusa, poput imunoglobulina protiv tetanusa. Ovo će neutralizirati sve toksine koji se već nisu vezali za vaše živčano tkivo. Rana će biti temeljito očišćena i dobit ćete cjepivo protiv tetanusa kako biste spriječili buduće infekcije.
Infekcija tetanusom ne daje imunitet od budućih infekcija. Umjesto toga, morat ćete dobiti cjepivo protiv tetanusa kako ga ne biste ponovno dobili
Korak 2. Neka vaš ljekar odredi vaš tok liječenja
Ne postoje krvni testovi koji bi mogli dijagnosticirati tetanus. Dakle, laboratorijsko testiranje nije korisno u procjeni bolesti. Zbog toga većina liječnika ne čeka pristup, već se odlučuju za agresivno liječenje ako se sumnja na infekciju.
Liječnici će svoju dijagnozu temeljiti uglavnom na prisutnim simptomima i kliničkim znakovima. Što su simptomi izraženiji, postupak je brži
Korak 3. Liječite simptome tetanusa
Budući da ne postoji lijek za tetanus, tretmani su usmjereni na simptome i nove komplikacije. Dobit ćete antibiotike intravenozno, injekcijom ili oralno, a dobit ćete i lijekove za kontrolu grčeva mišića.
- Neki od lijekova za kontrolu grčeva mišića uključuju sedative iz grupe benzodiazepina (poput diazepama (Valium), lorazepama (Ativan), alprazolama (Xanax) i midazolama (Versed)).
- Antibiotici općenito nisu učinkoviti protiv tetanusa, ali se mogu propisati kako bi se spriječilo razmnožavanje bakterije Clostridium tetani. To može pomoći usporiti proizvodnju toksina.
