Dislocirano rame je bolna ozljeda koja nastaje kada se kraj nadlaktice u obliku loptice (humerus) gurne iz zgloba ramenog pojasa nalik na utičnicu. Nakon što se rameni zglob premjesti, imobilizacija pomoću traka ili trake može smanjiti bol, pružiti podršku i pomoći da se rastegnute tetive i ligamenti brže zacijele. Nadalje, iste tehnike vezivanja koje se koriste za liječenje dislokacije ramena mogu se koristiti za sprječavanje istih, zbog čega neki sportaši vežu ramena kao preventivnu mjeru.
Koraci
Dio 1 od 2: Priprema za vezivanje dislociranog ramena
Korak 1. Posjetite liječnika ako sumnjate da je iščašeno rame
Iščašenje ramena obično se događa zbog sportskih ozljeda ili pada na ispruženu ruku. Znakovi i simptomi dislociranog ramena uključuju: intenzivnu bol u ramenu, nemogućnost pomicanja ramena, trenutno oticanje i/ili modrice i vidljiv deformitet ramena (visi, na primjer, niže od drugog ramena). Ako sumnjate na iščašenje ramena nakon neke vrste fizičke traume, odmah se obratite zdravstvenom radniku (liječniku, kiropraktičaru, atletskom terapeutu) radi liječenja.
- Vaš liječnik može uzeti rendgenske snimke vašeg ramena kako bi potvrdio dislokaciju i provjerio jesu li kosti slomljene.
- Vaš liječnik će vam preporučiti ili propisati lijekove za suočavanje s intenzivnom boli dislokacije ramena.
- Zapamtite da je dislocirano rame vrlo različito od odvojenog ramena. Ovo posljednje je ozljeda ligamenta na zglobu koji drži ključnu kost (ključnu kost) na prednjem dijelu ramenog pojasa - rameni zglob "lopta i utičnica" nije pomaknut, kao kod dislokacije ramena.
Korak 2. Premjestite ili resetirajte rameni zglob
Prije nego razmislite o vezivanju ili lupkanju po ramenu, "lopticu" kosti ruke (humerus) morate premjestiti u "utičnicu" ramenog pojasa. Ovaj postupak se obično naziva smanjenje zatvorenog zgloba i uključuje blagu vuču (povlačenje) i rotaciju ruke kako bi se kosti vratile u poravnanje unutar ramenog zgloba. Ovisno o jačini boli, možda će vam trebati injekcija lokalne anestezije ili jake tablete za ublažavanje boli.
- Nikada ne dopustite da neko neobučen (poput prijatelja, člana porodice ili posmatrača) pokuša premjestiti vaše rame - to može nanijeti više štete nego koristi.
- Kada se vaše rame premjesti, nivo boli trebao bi brzo i značajno pasti.
- Odmah zaleđivanje premještenog ramena oko 20 minuta pomoći će u smanjenju upale i boli, ali uvijek zamotajte led u plastiku ili tanku krpu prije nanošenja na kožu.
- Vezanje ramena koje je još uvijek iščašeno uvijek je loša ideja i nikada se ne preporučuje.
Korak 3. Pripremite rame tako što ćete ga očistiti i obrijati
Nakon što se rame premjesti i bol se smanji i kontrolira, vrijeme je za pripremu područja ramena za vezivanje. Kako bi se trake i traka zalijepili za područje ramena, kožu koja prekriva zglob treba očistiti i obrijati kako bi se uklonila dlaka. Kao takvu, nježno očistite kožu oko ramena sapunom i vodom, zatim nanesite malo kreme za brijanje i pažljivo uklonite svu kosu (ako je primjenjivo) sigurnosnom britvicom.
- Nakon što završite brijanje kože, temeljito osušite područje i pričekajte barem nekoliko sati da bilo kakva iritacija kože nestane. Zatim razmislite o nanošenju ljepljivog spreja neposredno prije nanošenja trake s trakama - to će pomoći da se trake i/ili traka bolje zalijepe za kožu.
- Kosa ne samo da sprječava ljepljenje trake, već uzrokuje i bol kada se traka i/ili zavoj kasnije uklone.
- Ovisno o količini dlake, možda ćete se morati obrijati oko ramena, lopatice, bradavica i donjeg dijela vrata.
Korak 4. Prikupite potrebne materijale
Prikupite (ili kupite u lokalnoj ljekarni ili trgovini medicinskim potrepštinama) sve materijale koji su vam potrebni za pravilno i sigurno vezivanje dislociranog ramena. Osim ljepila u spreju, trebat će vam i ortopedska podloga ili pjena (slojevi gaze također djeluju u prstohvatu). To će pomoći u zaštiti osjetljive bradavice od trake i traka. Trebat će vam i kruta traka za vezivanje (idealno širine 38 mm) i elastični zavoj (idealno širine 75 mm). Imajte na umu da će vam vrlo vjerojatno trebati pomoć pri vezivanju ramena, čak i ako imate obuku i iskustvo s procedurom.
- Ako ste već u ordinaciji doktora ortopedije, fizioterapeuta, atletskog trenera ili sportskog terapeuta, vjerojatno će imati sav potreban materijal za vezivanje ramena. Porodični ljekari, pomoćnici ljekara, kiropraktičari i medicinske sestre možda nemaju sve potrebne zalihe, pa razmislite o tome da ih ponesete sa sobom.
- Odlazak u hitnu službu bolnice dobra je ideja da nabavite lijekove i premjestite rame, ali oni vjerojatno neće imati vremena ili motivacije da vam ih nakon toga privežu / zalijepe. Vjerovatno će vam umjesto toga jednostavno dati narukvicu.
- Povezanje / lijepljenje premještenog ramena može biti korisno ili čak pomoći u sprječavanju dislociranog ramena, ali se medicinski ne smatra neophodnim, stoga ne očekujte da će to biti dio vaše standardne medicinske njege.
Dio 2 od 2: Vezati / zalijepiti premješteno rame
Korak 1. Nanesite ortopedsku podlogu ili pjenu
Nakon čišćenja, brijanja i prskanja ljepljivog materijala na kožu ramena, nanesite malo tanke podloge / pjene na osjetljiva područja poput bradavice i prištića, čireva, zacjeljivanja rana itd. To će spriječiti bol i iritaciju nakon što se zalijepe traka se kasnije uklanja.
- Da biste uštedjeli materijal i vrijeme, izrežite male dijelove materijala za podlogu i postavite ih direktno na bradavice i druga osjetljiva područja. Podloga će se držati za ljepilo barem kratko vrijeme.
- Shvatite da iako se narukvica obično nosi preko košulje i donjeg rublja, lijepljenje / vezivanje ramena uvijek se vrši na goloj koži i ispod odjeće.
Korak 2. Zalijepite trake za sidrenje
Započnite tapiranje primjenom "sidra" preko ramena i mišića bicepsa u prednjem dijelu nadlaktice. Nanesite komad trake od baze bradavice prema gore i preko vrha ramena otprilike do sredine lopatice. Položite još jednu ili dvije trake trake preko prve za čvrstu podršku. Zatim omotajte dvije ili tri trake oko sredine mišića bicepsa.
- Kada je ovaj korak završen, trebali biste imati jedno sidro trake koje prolazi od vaše bradavice do gornjeg dijela leđa, a drugo sidro ili traku omotani oko vaših bicepsa.
- Ne omotavajte drugu traku previše čvrsto ili ćete možda prekinuti cirkulaciju na ruci. Utrnulost i trnci u ruci znak su smanjene cirkulacije. Provjerite nokte pritiskom na njih nekoliko sekundi. Ako se boja odmah vrati, tada se traka dobro uklapa. Ako je potrebno vrijeme da povrati boju, traka je pretijesna i treba je ponovno nanijeti.
Korak 3. Napravite traku "X" preko ramena
Podržite i zaštitite rame primjenom dvije ili četiri trake dijagonalno u suprotnim smjerovima od jednog sidra do drugog. Ovo bi trebalo oblikovati "X" ili "križni" uzorak oko ramena, sa sjecištem (sredina križa) centriranim preko bočnih mišića ramena (deltoidi). Dvije trake trake su minimum, dok će udvostručavanje s četiri trake osigurati veću stabilnost.
- Traka bi trebala biti nalijepljena, ali i dalje bi vam trebalo biti relativno ugodno. Ako osjećate pretjeranu bol od lijepljenja / vezivanja, uklonite je i počnite ispočetka.
- Iako je prozračna traka često dobra ideja za lijepljenje drugih ozljeda, za vezivanje premještenog ramena potrebna je deblja, čvršća traka da bi bila najučinkovitija.
Korak 4. Napravite uzorak "vadičepa" od prsa do bicepsa
Počnite od vanjske ivice bradavice i pređite trakom preko ramena te je omotajte oko i ispod bicepsa nadlaktice. U osnovi, ponovo povezujete dva sidra, ali sprijeda umjesto sa strane. Vodonični (ili spiralni) uzorak trebao bi se formirati kada ga dva ili tri puta omotate ispod i oko nadlaktice.
- Prilikom omotavanja ispod i oko nadlaktice, možda bi bilo bolje upotrijebiti dvije ili tri odvojene trake kako se "vadičep" ne bi previše stegnuo i prekinuo cirkulaciju. Provjerite cirkulaciju u prstima nakon svake nove primjene trake.
- Kada je ovaj korak dovršen, ponovno usidrite posao primjenom jedne dodatne trake trake preko svakog od izvornih sidara (vidi gore). Općenito, što više kasete koristite, njeno držanje će biti lakše.
- Podsjećamo, ova metoda vezivanja / snimanja također se radi kako bi se spriječile ozljede ramena ili pogoršanje, posebno prije bavljenja sportovima poput nogometa i ragbija.
Korak 5. Osigurajte i pokrijte traku elastičnim zavojem
Nakon što ste završili s vezanjem područja ramena trakom, vrijeme je da upotrijebite elastični zavoj od tenzora ili asa. Prođite duljinom elastičnog zavoja s prednje strane grudnog koša preko vrha ozlijeđenog ramena i ispod bicepsa. Nastavite omotati zavoj preko leđa, ispod suprotnog pazuha neozlijeđenog ramena, preko prednjeg dijela grudi i natrag do ispod ozlijeđenog ramena. Ako imate dovoljno zavoja, napravite još jedan prolaz za dodatnu potporu i pričvrstite zavoj na donji sloj metalnim kopčama ili sigurnosnom iglom. Ne zaboravite provjeriti cirkulaciju i elastičnim zavojem.
- Glavni razlozi za korištenje elastičnog omota su prekrivanje trake i sprječavanje njezinog skidanja, kao i pružanje malo više podrške.
- Kada koristite hladnu terapiju, mnogo je lakše i brže ukloniti elastični omotač, nanijeti led na ozljedu (ali na vrpcu), a zatim ponovno nanijeti oblog na led.
- Da rezimiramo: trebali biste imati dva sidra za traku, povezana i prekrivena bočnim uzorkom "X" i unutrašnjim uzorkom "vadičepa", sve umotano u elastični zavoj koji se proteže preko leđa i grudi.
Savjeti
- Iako ljudi zarastaju različitom brzinom, općenito je za izliječenje ramena potrebno od jednog do tri mjeseca.
- Trake i vezivanje odmah nakon premještanja ramena potencijalno mogu ubrzati vrijeme oporavka.
- Nakon što je vaše rame premješteno i pravilno pričvršćeno trakom, u redu je da nosite i remen kako biste smanjili utjecaj gravitacije (povlačenja) na zglob.
- Uzmite u obzir uklanjanje trake / traka, a zatim ih ponovno stavite na rame nakon otprilike sedmice ako se oporavljate od ozljede.
- Vraćanje funkcije ozlijeđenom ramenu može zahtijevati fizikalnu terapiju. Nakon 2-3 sedmice nakon vezivanja, vaš liječnik vas može uputiti fizioterapeutu radi jačanja i stabilizacije vježbi, kao i režima istezanja ramena.
