Bolno rame je relativno čest problem i muškaraca i žena svih dobi. Bol u ramenu može biti uzrokovana naprezanjem mišića, uganućem ligamenata, iščašenjem zglobova, pa čak i problemima u sredini leđa ili vratu. Najčešći razlozi za pojavu bolnog ramena su prekomjerno vježbanje, sportske ozljede i nezgode povezane s radom. Većina bolnih ramena se samoograničava i nestaje u roku od jedne sedmice - ponekad brže ako se o tome brinete kod kuće na odgovarajući način; međutim, ponekad je bolnim ramenima potrebna stručna pomoć za potpuno rješavanje problema.
Koraci
1. dio od 2: Liječenje bolnog ramena kod kuće
Korak 1. Odmorite bolno rame nekoliko dana
Najčešći uzrok bolnog ramena je ili prekomjerna upotreba (ponavljajući pokreti ramena) ili prenaprezanje (podizanje preteških stvari). Ako je to vjerovatno uzrok vašeg bolnog ramena, zaustavite uzročnu aktivnost na nekoliko dana i odmorite je. Razmislite o tome da pitate svog šefa možete li privremeno prebaciti radno mjesto ili posao na nešto manje ponavljajuće i zahtjevno na vašim ramenima. Ako je vaše bolno rame uzrokovano vježbanjem u teretani, možda podižete previše težine ili koristite lošu formu - pitajte za savjet ličnog trenera ili atletskog terapeuta.
- Odmaranje bolnog ramena nekoliko dana je od pomoći, ali stavljanje u narukvicu nije dobra ideja jer može dovesti do sindroma "smrznutog" ramena. Rame se mora malo pomaknuti kako bi se potaknuo protok krvi i ozdravljenje.
- Bol u ramenu obično ukazuje na jednostavno naprezanje ili povlačenje mišića, dok oštri bolovi ukazuju na ozljede zglobova/ligamenata.
Korak 2. Nanesite led na akutno bolno rame
Ako vam se bolno rame nedavno razvilo i izgleda ili se osjeća upaljeno, stavite vrećicu slomljenog leda (ili nešto hladno) na najnježniji dio kako biste smanjili upalu i ublažili bol. Terapija ledom je najefikasnija za akutne (nedavne) povrede koje uključuju neku vrstu otoka jer smanjuje protok krvi. Nanesite zdrobljeni led 15 minuta 3-5 puta dnevno sve dok bol ne nestane ili potpuno nestane.
- Komprimiranje zdrobljenog leda uz nabolji dio ramena rastezljivim zavojem od tenzora ili asa još je korisnije u borbi protiv upale.
- Uvijek omotajte led tankom krpom prije nego ga nanesete na bilo koji dio tijela - pomaže u sprječavanju iritacije kože ili ozeblina.
- Ako nemate pri ruci smrvljenog leda, upotrijebite kockice leda, pakiranje smrznutog gela ili vrećicu smrznutog povrća (grašak ili kukuruz odlično funkcioniraju).
Korak 3. Nanesite vlažnu toplinu na hronično bolno rame
Ako vas bolno rame muči mnogo tjedana ili mjeseci, smatra se da je to kronična ozljeda. Izbjegavajte hladnu terapiju za kronične ozljede i umjesto toga koristite vlažnu toplinu. Vlažna toplina zagrijava mišiće i druga meka tkiva povećanjem protoka krvi, što može biti od pomoći kod boli uzrokovane starim sportskim ozljedama i artritisom. Dobar izvor vlažne topline su vrećice za mikrovalnu pećnicu napunjene žitaricama (poput pšenice ili pirinča), biljem i/ili eteričnim uljima. Vratite biljnu vrećicu u mikrovalnu pećnicu na otprilike 2 minute, a zatim je svako jutro ili prije bilo kakvih značajnijih vježbi nanesite na bolne mišiće na 15 minuta.
- Dodavanje lavande ili drugih eteričnih ulja u vašu biljnu vrećicu može vam pomoći da se opustite.
- Toplo kupanje još je jedan odličan izvor vlažne topline. Dodajte čašu ili dvije Epsom soli u vodu za kupanje za još bolje rezultate - njen visoki sadržaj magnezija opušta i smiruje zategnute mišiće i tetive.
- Izbjegavajte suhu električnu toplinu iz standardnih grijaćih jastučića jer može dehidrirati mišiće i povećati rizik od ozljeda.
Korak 4. Uzmite lijekove bez recepta (OTC)
Ako vaša bol u ramenu nije jako pogođena primjenom leda ili vlažne topline, razmislite o kratkotrajnom uzimanju nekih OTC lijekova. Protuupalni lijekovi poput ibuprofena (Motrin, Advil) ili naproksena (Aleve) vjerovatno su najbolji za bol u ramenu koja također uključuje značajnu upalu - uobičajenu za burzitis i tendinitis ramena. Lijekovi protiv bolova (koji se nazivaju i analgetici) vjerovatno su bolji za bolove u ramenima bez većeg oticanja, kao što su niskostepena naprezanja mišića i osteoartritis (tip istrošenosti). Najčešći lijekovi protiv bolova koji se izdaju bez recepta su acetaminofen (Tylenol, Paracetamol).
- Protuupalne i analgetike uvijek treba smatrati kratkoročnim strategijama za kontrolu boli. Uzimanje previše njih odjednom ili predugo uzimanje povećava rizik od problema sa želucem, bubrezima i jetrom.
- Ako se vaše rame osjeća jako stegnuto i grči, tada bi OTC opuštanje mišića (poput ciklobenzaprina) mogao biti učinkovitiji lijek. OTC relaksanti mišića možda nisu dostupni u Sjedinjenim Državama i moraju se nabaviti od ljekara.
- Kao sigurnija alternativa, utrljajte kremu/losion/mast koja sadrži prirodno sredstvo protiv bolova u bolno rame. Mentol, kamfor, arnika i kapsaicin svi su korisni za ublažavanje mišićno -koštanog bola.
Korak 5. Učinite neko istezanje ramena
Vaše rame može zahvatiti i zategnute ili ukočene mišiće, vjerovatno zbog ponavljajućih naprezanja, dugotrajnog lošeg držanja ili jednostavno nedostatka upotrebe. Sve dok vaš bol u ramenu nije previše nepodnošljiv pri kretanju, tada će se lagano rastezanje 3-5 puta dnevno vjerovatno koristiti. Bolni i ukočeni mišići dobro reagiraju na lagano istezanje jer smanjuje napetost, potiče protok krvi i poboljšava fleksibilnost. Zadržite bilo koje istezanje ramena 30 sekundi dok duboko dišete. Prestanite ako se bol značajno povećava.
- Dok stojite ili sjedite, posegnite oko prednjeg dijela tijela i zgrabite iza suprotnog lakta. Povucite stražnji dio lakta preko prsa sve dok ne osjetite kako se mišići rastežu u odgovarajućem ramenu.
- Dok stojite ili sjedite, posegnite iza leđa i uhvatite zglob zahvaćenog ramena. Polako povlačite zglob prema dolje dok ne osjetite kako se mišići istežu u odgovarajućem ramenu.
Korak 6. Preispitajte svoj položaj za spavanje
Neki položaji za spavanje mogu uzrokovati bol u ramenima, posebno oni položaji koji uključuju stavljanje ruke iznad glave. Ljudi koji su pretili također riskiraju zbijanje i nadraživanje ramenih zglobova ako spavaju sa strane (naziva se ležeći položaj). Da biste izbjegli pogoršanje ili izazivanje boli u ramenu, izbjegavajte spavanje na boku ili trbuhu - umjesto toga spavajte na leđima. Ako vas boli samo jedno rame, možda će vam biti ugodno spavati na drugoj strani ako vam gornji dio tijela nije pretežak.
- Odabirom potpornog jastuka za glavu možete i smanjiti pritisak na ramene zglobove.
- Dok spavate na leđima, razmislite o upotrebi malog jastuka za podupiranje i blago podizanje bolnog ramena.
- Spavanje na boku ili trbuhu s podignutom rukom iznad glave ne samo da iritira rameni zglob, već može stisnuti živce koji idu od vrata do ruke. Kada se to dogodi, obično osjećate utrnulost ili trnce u ruci.
Dio 2 od 2: Traženje liječenja za bolno rame
Korak 1. Zakažite pregled kod svog ljekara
Ako vaše bolno rame ne reagira na gore navedene kućne lijekove, zakažite sastanak sa svojim liječnikom radi fizičkog pregleda. Vaš liječnik može poduzeti rendgenske snimke i druge pretrage kako bi utvrdio uzrok boli u ramenu. Ovisno o nalazima i dijagnozi, vaš liječnik može preporučiti jače lijekove na recept, injekcije kortikosteroida, fizikalnu terapiju i/ili operaciju ramena.
- Ozljede rotatorne manšete česti su uzrok kronične boli u ramenu - više od 4 miliona posjeta ljekaru godišnje u Sjedinjenim Državama nastaju zbog problema s rotatornom manžetom. Rotacijska manžeta je skupina mišića i tetiva koji drže kosti ramenog zgloba zajedno.
- Rentgenski snimci mogu otkriti prijelome, iščašenja, artritis, tumore kostiju i infekcije, iako je MRI ili CT potrebna za utvrđivanje ozbiljnih problema u mišićima, tetivama i ligamentima.
- Injekcija kortikosteroida (poput prednizolona) u bolno i upaljeno rame (bursitis, tendinitis) može brzo smanjiti upalu i bol, te omogućiti veći raspon pokreta i fleksibilnost.
- Operacija ramena rezervirana je za popravljanje slomljenih kostiju, čišćenje oštećenih zglobova, ponovno povezivanje prekinutih tetiva i ligamenata, uklanjanje krvnih ugrušaka i ispuštanje nakupljene tekućine.
Korak 2. Zatražite uputnicu od fizičkog ili sportskog terapeuta
Ako je vaše bolno rame uzrokovano ozljedom rotatorne manšete ili drugim problemom vezanim za prekomjerno naprezanje ili prekomjernu upotrebu, tada od svog liječnika zatražite uputnicu za fizioterapiju kako bi se vaše rame moglo rehabilitirati. Fizički ili sportski terapeut pokazat će vam specifične i prilagođene vježbe jačanja i istezanja za vaše rame, koje će ga učiniti jačim i fleksibilnijim.
- Fizički ili sportski terapeut može koristiti strojeve za utege, slobodne utege, gumice, loptice za vježbanje, terapijski ultrazvuk i/ili elektroničku stimulaciju mišića za rehabilitaciju vašeg ramena.
- Fizioterapija je obično potrebna dva do tri puta tjedno tijekom četiri do šest tjedana kako bi pozitivno utjecala na kronične probleme s ramenima.
- Dobre aktivnosti jačanja vašeg ramena uključuju sklekove, vježbe veslanja, plivanje i kuglanje.
Korak 3. Posjetite kiropraktičara
Vaše rame može biti povezano s vratom ili sredinom leđa, pa bi sastanak s kiropraktičarom mogao biti prikladan. Kiropraktičari su zglobni stručnjaci koji se fokusiraju na uspostavljanje normalnog kretanja i funkcije unutar kičmenih i perifernih zglobova, poput onih ramena. Bol u ramenu može biti uzrokovana problemima s donjim zglobovima (glenohumeralni i/ili akromioklavikularni zglobovi) ili se može odnositi na probleme u torakalnoj kralježnici (sredina leđa) ili vratnoj kralježnici (vrat). Vaš kiropraktičar može odrediti odakle dolazi bol i, ako je potrebno, ručno prilagoditi ili malo premjestiti problematični zglob.
- Ručno podešavanje zglobova često stvara zvuk "iskakanja" ili "pucanja", koji je siguran i rijetko bolan.
- Iako jedno podešavanje zgloba ponekad može izliječiti problem s ramenom, više je nego vjerojatno da će biti potrebno nekoliko tretmana da bi se postigao značajan učinak.
- Kiropraktičari mogu koristiti ručne zglobne manevre za resetiranje iščašenog ramena, iako ne liječe slomljene kosti, infekcije zglobova ili rak kostiju.
Korak 4. Isprobajte profesionalnu terapiju masaže
Ako vaše bolno rame traje duže od tjedan dana i mislite da je to zbog zategnutih ili napregnutih mišića, razmislite o dubinskoj masaži tkiva od strane kvalificiranog terapeuta. Duboka masaža tkiva odlična je za ublažavanje bolova u mišićima, zatezanja i napetosti, što može ograničiti raspon pokreta i smanjiti fleksibilnost ramena. Masaža također potiče bolju cirkulaciju krvi i potiče opuštanje.
- Terapija masažom je korisna kod blagih do umjerenih naprezanja i uganuća, ali se ne preporučuje za ozbiljnije ozljede zglobova ili živaca.
- Započnite s 1/2 satnom masažom fokusirajući se na bolno rame, ali također zamolite terapeuta da uključi donji dio vrata i sredinu leđa. Možda će vam sesija od 1 sata biti učinkovitija ili više volite imati više sesija u toku sedmice ili dvije.
- Dopustite terapeutu da ide što je moguće dublje bez vašeg trzanja - postoji mnogo slojeva mišića u vašem ramenu koje treba riješiti za najbolje rezultate.
Kako možete brzo liječiti bol u ramenu?
Watch
Savjeti
- Da biste izbjegli bol u ramenima, izbjegavajte nošenje teških torbi ili torbica koje nejednako raspoređuju težinu po vašim ramenima. Umjesto toga, koristite ruksak s dvije podstavljene trake.
- Da biste spriječili bol u ramenima, smanjite zadatke iznad glave koristeći visoke ljestve i približite se poslu.
- Ako vaš posao uključuje puno stajanja, pobrinite se da vam tijelo nije stalno rotirano ili iskrivljeno na jednu stranu- održavanje simetrije i ravnoteže važno je.
- Razmislite o terapiji akupunkturom. Naučnim studijama nije dobro utvrđeno da se mogu ublažiti svi uzroci bolova u ramenima, ali postoji mnogo anegdotskih izvještaja koji tvrde da je vrlo učinkovit.
Upozorenja
- Ako vam bol u ramenu postane ozbiljna i iscrpljujuća, zakažite termin kod svog ljekara porodičnog ljekara što je prije moguće.
- Ako se bol u ramenu javi prije ili zajedno s bolovima u prsima i otežanim disanjem, nazovite 9-1-1. Možda imate srčani udar.
