Spondiloza (poznata i kao cervikalna spondiloza ili cervikalni osteoartritis) je degeneracija kičmenih diskova u vratu. Iako je to uobičajeno stanje među starijim ljudima, simptomi se vremenom sporo razvijaju i uvelike variraju od osobe do osobe. Kada simptomi utječu na svakodnevne aktivnosti ili imaju akutni početak, potrebna je daljnja procjena i liječenje. Najbolje što možete učiniti da znate da li imate spondilozu je da redovno posjećujete ljekara radi zdravstvenih pregleda, posebno kada navršite 60. godinu života. Uobičajeni simptomi koje treba uzeti u obzir uključuju praćenje ukočenosti, utrnulosti ili bolova u vratu ili nazad.
Koraci
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje znakova i simptoma
Korak 1. Potražite bolove u vratu i leđima
Spondiloza često nema simptome. Međutim, ako izaziva simptome, bol u vratu i kralježnici jedan je od najčešćih. Ovaj bol je posljedica dehidracije kičmenih diskova i stvaranja trenja između kostiju kralježaka i/ili pritiska na živce. Bol u leđima ili vratu može zračiti i u udove.
- Bol se može pogoršati i ako kišete, kašljete ili se smijete.
- Bol se najčešće osjeća noću.
- Bol u vratu može se razbuktati, a zatim privremeno poboljšati. Ovaj povremeni bol može biti uzrokovan pogoršanjem ili intenzivnom upotrebom vrata ili leđa. Bol se vremenom može pogoršati i/ili postati hronična.
- Umjesto boli, možda ćete osjetiti i trnce ili utrnulost udova. To je zbog pritiska na živčane korijene, a simptomi su specifični za područje koje se komprimira.
- Ako su vam živci pogođeni, možda ćete osjetiti i peckanje, igle ili ubod.
Korak 2. Prepoznajte ukočenost u vratu i leđima
Ukočenost, uz bol, jedan je od najčešćih simptoma spondiloze. Posebno ćete se ujutro možda osjećati ukočeno, a zatim ćete s godinama postajati sve pokretljiviji. Vaša ukočenost može onemogućiti saginjanje ili okretanje glave u određenim položajima.
- Vjerojatno ćete imati problema s pomicanjem glave s jedne na drugu stranu.
- Ukočenost povezana sa spondilozom nastaje uslijed sporog propadanja zglobne hrskavice.
- Ukočenost znači da vam je teško pomaknuti zglob; čini se da se 'drži'.
- Ukočenost vrata povezana sa spondilozom obično se pogoršava s vremenom. Obično se javlja nakon noćnog odmora.
- Može se javiti i glavobolja, koja obično počinje na stražnjoj strani vrata i zrači do vrha čela.
Korak 3. Potražite nedostatak koordinacije
Možda ćete imati problema s hvatanjem stvari, podizanjem ruku ili stiskanjem nečega čvrsto u ruci. Ovaj nedostatak koordinacije također može rezultirati nedostatkom ravnoteže.
Pazite da ne padnete kada imate spondilozu. Krećite se polako i oprezno
Korak 4. Pratite svoje kupaonske navike
Ako primijetite značajne promjene u kupaonskim navikama, to može ukazivati na problem. Promjene u navikama crijeva ili mjehura, poput nemogućnosti odlaska u toalet kada osjetite osjećaj ili neočekivani gubitak kontrole, znakovi su upozorenja da se dio kičmene moždine može stisnuti. Ovo se smatra hitnim razlogom za evaluaciju ili ponovnu evaluaciju.
Metoda 2 od 3: Smanjivanje rizika
Korak 1. Ostanite zdravi i održavajte zdravu težinu
Pravilna prehrana i održavanje zdrave tjelesne težine dvije su jednostavne stvari koje možete učiniti kako biste smanjili šanse za razvoj spondiloze i smanjili utjecaj stanja nakon što se ono razvilo. Pokušajte vježbati barem jedan sat svaki dan.
- Radite lagane vježbe koje ne uvijaju niti negativno utječu na vaša leđa, poput nježne joge. Izbjegavajte kontaktne sportove poput nogometa, hokeja i ragbija. Također biste trebali izbjegavati podizanje teških utega. Umjesto toga, idite na trčanje, šetnju ili vožnju biciklom.
- Jedite zdravu prehranu koja se sastoji uglavnom od cjelovitih žitarica, voća i povrća, s malom količinom nemasnih proteina. Izbjegavajte jesti meso, brzu hranu i prerađenu hranu bogatu šećerom, solju i mastima. Pijte najmanje osam čaša vode svaki dan i izbjegavajte gazirana pića i slatka pića.
- Nemojte pušiti. Pušenje može povećati bol u vratu. Ako već pušite, uložite u nikotinske flastere ili žvake kako biste smanjili svoju žudnju. Postepeno smanjujte unos cigareta. Na primjer, pušite pola pakovanja umjesto punog pakovanja svaki dan nekoliko tjedana. Zatim smanjite na jedno pakovanje svaka tri dana još dvije sedmice. Na ovaj način nastavite smanjivati potrošnju cigareta dok ne dosegne nulu.
Korak 2. Pronađite manje fizički posao
Ako imate posao koji vam na leđima nosi mnogo truda, pokušajte pronaći drugi posao koji je manje fizički zahtjevan. Savijanje, uvijanje i naprezanje leđa može povećati vaše šanse za razvoj spondiloze. Ako je moguće, pokušajte pronaći drugi posao u istoj kompaniji u kojoj trenutno radite. Na primjer, prijeđite na radni stol umjesto raspakivanja, podizanja i slično fizičkog posla.
Međutim, čak i radni stolovi mogu imati svoje rizike. Sedenje ceo dan u jednom položaju sa vratom nagnutim prema računaru takođe može dovesti do bolova u vratu i leđima. Pobrinite se da vaša stolica pruža odgovarajuću podršku za leđa. Često prilagođavajte svoj položaj kako biste izbjegli grčeve i bolove u leđima i vratu. Šetajte uredom - čak i na kratkoj udaljenosti - svakih 30 -ak minuta
Korak 3. Upravljajte prethodnim zdravstvenim stanjima
Postoje brojni medicinski postupci koji mogu povećati vaše šanse za kasniji razvoj spondiloze. Artritis, puknuće ili klizanje diska, prijelomi uzrokovani osteoporozom mogu povećati rizik od spondiloze. Razgovarajte sa svojim liječnikom o liječenju ovih i srodnih stanja, posebno onih povezanih s ozljedama vrata ili leđa. Slijedite plan liječenja kako biste izbjegli razvoj ili pogoršanje spondiloze.
Metoda 3 od 3: Posjet liječniku
Korak 1. Napravite listu simptoma
Kad počnete primjećivati simptome spondiloze, zapišite ih, uključujući dan, vrijeme, trajanje simptoma i aktivnost koja je dovela do pojave simptoma. Vaš liječnik može koristiti ove podatke za bolje razumijevanje vaše anamneze i za vas izraditi plan liječenja.
Osim popisa simptoma, saznajte i istoriju bolesti vaše porodice. Spondiloza se može naslijediti, pa ako drugi u vašoj porodici imaju spondilozu ili druge probleme s leđima, vaš liječnik bi to mogao upotrijebiti za postavljanje dijagnoze
Korak 2. Posjetite ljekara
Ako imate bilo koji simptom spondiloze, to može, ali i ne mora ukazivati na stvarno prisustvo spondiloze. Međutim, čak i ako nemate spondilozu, važno je da ova stanja pregleda liječnik, jer mogu ukazivati na drugo, jednako ozbiljno stanje.
- Mnogi ljudi sa spondilozom nemaju nikakvih simptoma. Važno je redovito obavljati zdravstvene preglede, posebno nakon 60. godine, kada većina ljudi pokaže rendgenske snimke i liječničke preglede neke znakove spondiloze.
- Obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate.
Korak 3. Uradite test kompresije vrata
Test kompresije vrata ili Spurlingov test može se napraviti kako bi se ustanovilo prati li spondilozu izbočeni disk. Ljekar će vas zamoliti da jednostavno ispružite vrat, savijete se i okrenete u stranu. Ovo će pokazati vašem liječniku postoji li ispupčenje na vratu ili kakvu reakciju na bol osjećate prilikom izvođenja ovog jednostavnog pokreta.
Korak 4. Testirajte Hoffmanov refleks
Hoffmanov refleks je test refleksnog odgovora. Liječnici provode test kako bi identificirali brojne bolesti, uključujući multiplu sklerozu, spondilozu i ALS. Hoffmanov refleks se testira povlačenjem prstiju u čvrstu šaku, zatim trzanjem palca, srednjeg i kažiprsta.
- Vaš liječnik će vam postaviti ruku u mirovanje, a zatim je stabilizirati između kažiprsta i srednjeg prsta.
- Zatim će vas uštipnuti ili udariti srednjim ili prstenastim prstom i paziti na kontrakcije vašeg kažiprsta i palca.
- Ako vaši refleksi pokazuju nepotpunu kontrakciju, to može ukazivati na spondilozu.
Korak 5. Napravite rendgen vrata
X-zraci su crno-bijele slike koje mogu otkriti abnormalnosti vrata. Rendgenski snimak vrata može otkriti ostruge kostiju, ozljede diska, prijelome, osteoporozu i trošenje kralježnice, a sve to ukazuje na spondilozu.
- Rentgenski snimci vrata također mogu identificirati druge promjene koje se javljaju u kralježnici, a mogu isključiti i druga stanja koja su slična spondilozi.
- Ovaj test na radiološkom odjelu bolnice radi radiolog.
- Rendgenski snimak vrata može pomoći u procjeni ozljeda vrata, utrnulosti i boli.
Korak 6. Uradite MRI (magnetnu rezonancu) MRI proizvodi 3D slike vašeg vrata i kičme
U ovom testu magnetska polja i radio valovi proizvode detaljnu sliku poprečnog presjeka kosti i tkiva. MRI ili CT skeniranje obično je indicirano ako nema poboljšanja u lijekovima, obrazovanju i fizikalnoj terapiji nakon nekoliko tjedana ili ako dođe do naglog povećanja boli ili drugih simptoma.
- MRI može identificirati područja gdje se mogu stisnuti živci.
- Nemojte jesti 4 sata prije snimanja magnetskom rezonancom.
- Uklonite metalne predmete sa svog tijela jer MRI skeneri proizvode jaka magnetska polja.
- MRI skener izgleda kao kratki cilindar koji je otvoren na oba kraja.
- U skener ćete ući prvo glavom ili nogama. Ponekad se okvir postavi preko vašeg tijela kako bi pokupio signale koje tijelo šalje radi stvaranja bolje kvalitete slike.
- Budite sigurni da ste mirni tijekom skeniranja da biste dobili kvalitetnu sliku.
Korak 7. Pogledajte CT skeniranje
Računarska tomografija (CT) dijagnostički je postupak kojim se može utvrditi imate li spondilozu. CT skeniranje koristi rendgenske zrake iz više smjerova kako bi se dobio poprečni presjek vrata. Ovi se snimci koriste za bolje razumijevanje stanja vaših kostiju.
- Prije CT -a morate ukloniti sav nakit i obući bolničku haljinu.
- CT skeniranje se radi dok ležite na stolu koji se pomiče naprijed -natrag dok kamera snima sliku.
- Važno je da ostanete mirni tijekom postupka kako biste stvorili dobru sliku.
Korak 8. Uradite mijelogram
Mijelogram uključuje ubrizgavanje boje u vaš kičmeni kanal, zatim čekanje na kratak period dok se boja kreće kroz vaš kičmeni stub. U kombinaciji s CT ili rendgenskim snimanjem, liječnici mogu pratiti kretanje boje kako bi bolje razumjeli stanje vaše kralježnice.
U mijelogramu će se pojaviti područja na kojima je kralježnica ozlijeđena
Korak 9. Istražite testove funkcije živaca da biste ocijenili funkcioniraju li vaši živci ispravno
Testovi živčanih funkcija mogu pomoći u utvrđivanju da li živčani signali pravilno putuju do mišića. Postoje dva testa funkcije živaca koji mogu pomoći u dijagnostici spondiloze:
- Elektromiogram (EMG) je dijagnostički test koji mjeri električnu aktivnost živaca dok prenosi poruke do mišića.
- Ovaj test se radi i kada se mišići kontraktiraju i kada miruju. EMG -om se može procijeniti funkcija mišića i živaca.
- Druga vrsta ispitivanja živčanih funkcija je studija provođenja živaca. Ovaj test se vrši tako što se elektrode pričvršćuju na kožu iznad vaših živaca. Mala količina električne energije prolazi kroz živac radi mjerenja snage i brzine živčanih signala.
Korak 10. Uzmite lijekove
Dostupni su različiti lijekovi koji će vam pomoći u liječenju spondiloze. Ovi lijekovi mogu vam pomoći u ublažavanju boli i smanjenju upale u leđima i vratu.
- Lijekovi protiv napadaja poput gabapentina i pregabalina mogu pomoći u smanjenju boli.
- Pokazalo se da kortikosteroidi poput prednizona ublažavaju akutnu bol, a obično se daju na kratko vrijeme zbog nuspojava. Oralni steroidi su tipični, ali u ekstremnim slučajevima vaš liječnik može preporučiti injekcijske steroide.
- Relaksanti mišića poput ciklobenzaprina i metokarbamola mogu smanjiti grčeve mišića u leđima.
- Lijekovi bez recepta, poput ibuprofena, također su korisni za ublažavanje boli.
