Prirodno planiranje porodice (NFP) pomaže vam da utvrdite koje su faze vašeg menstrualnog ciklusa plodne i neplodne, koristeći različita zapažanja, a NFP možete koristiti za planiranje trudnoće, sprječavanje trudnoće (bez potrebe za korištenjem hormona, kondoma ili intrauterino) uređaje) ili jednostavno shvatite šta se dešava sa vašim mjesečnim ciklusom. Suprotno uvriježenom mišljenju, NFP može djelovati kao i hormonski i barijerni kontraceptivi, pri čemu su neki modeli do 99% efikasni u izbjegavanju trudnoće ako se savršeno slijede. Imajte na umu, međutim, da postoje različiti modeli NFP-a i da nisu svi stvoreni jednaki-neki su učinkovitiji od drugih. Također ćete morati vježbati koji god model odaberete što dosljednije kako biste povećali njegovu efikasnost. Upoznat ćemo vas s nekim od najboljih opcija i pomoći vam da započnete s nekim osnovnim zapažanjima.
Koraci
1. dio 3: Odabir modela NFP -a
Korak 1. Pojednostavite zapažanja metodom s jednim indikatorom
Ako mislite da ćete se moći posvetiti praćenju samo jednog znaka svoje plodnosti, jedan pokazatelj bi mogao biti najbolja opcija za vas. Efikasne metode sa jednim indikatorom oslanjaju se na dosljedna i precizna zapažanja vaše cervikalne sluzi. Neke dobre opcije uključuju:
- Billingsova ovulacijska metoda: Ovo je najstarija od tri ovdje spomenute metode s jednim indikatorom i podučava se širom svijeta. Uglavnom ćete pratiti kako se osjećaj cervikalne sluzi mijenja tokom vašeg ciklusa, što ga čini relativno lakim za učenje i vježbanje. Dok su ispitivanja u toku, studije u Kini, Indoneziji i Indiji pokazale su stope efikasnosti metoda čak 99% ako se pravilno prate. Učinkovitost tipične upotrebe može biti čak 92%.
- Creightonov model: Ovo je medicinski standardiziran model s jednim indikatorom. Naučit ćete definirani sustav ocjenjivanja za praćenje izgleda i teksture cervikalnih tekućina, čineći ovu metodu uključenijom, ali i preciznijom. Ovu metodu često podučavaju obučeni ljekari, a ako imate bilo kakve temeljne reproduktivne poremećaje, možda ćete moći surađivati sa svojim liječnikom kako biste ih dijagnosticirali koristeći podatke prikupljene ovom metodom. Efikasnost metode može biti čak 98,7 do 99,8 posto ako se pravilno slijedi, a tipična efikasnost upotrebe je oko 96,4%.
- Dvodnevna metoda: Provjeravat ćete cervikalne sekrecije najmanje dva puta dnevno, a ako primijetite bilo kakvu cervikalnu sluz "danas" ili "jučer", morat ćete se smatrati plodnom. Ovo je vrlo jednostavna metoda za vježbanje, ali možda nije najefikasniji model za jednokratnu upotrebu. Učinkovito je oko 96% ako se savršeno prati, ali samo 86% učinkovito pri tipičnoj uporabi.
Korak 2. Uskladite svoje razumijevanje simptomatsko-termalnom metodom
Osim opservacije cervikalne sluzi, simptomatsko-termalne metode također zahtijevaju praćenje bazalne tjelesne temperature (BBT). Neki modeli pomažu vam i u praćenju plodnosti pomoću opažanja položaja vrata maternice. Dodavanjem više zapažanja možete bolje razumjeti svoju plodnost i, u nekim slučajevima, povećati tipične stope efikasnosti upotrebe. Opcije uključuju:
- Liga par-u-par (CCL): Kao što naziv govori, ovu metodu parove obično uče drugi parovi koji su je intenzivno prakticirali i prošli obuku za instruktore. Naučit ćete pratiti cervikalnu sluz, BBT i promjene u grliću maternice, a nakon što ste stekli iskustvo u praćenju sva tri pokazatelja i razumjeli način na koji vaše tijelo funkcionira, možete prilagoditi metodu da prati samo jedan ili dva ako želite. Ako se pravilno primjenjuje, ova metoda može biti 99,4% učinkovita u izbjegavanju trudnoće. Učinkovito je 98-99% pri tipičnoj upotrebi.
- SymptoPro: Ova metoda je u praksi gotovo identična CCL -u, ali promatra opažanja grlića materice kao dio uzorka sluzi, a ne tretira ga kao zasebni pokazatelj. On je 99,4% efikasan u izbjegavanju trudnoće savršenom upotrebom i 98-99% efikasan u tipičnoj upotrebi.
- Serena: Ovaj protokol je prvobitno razvijen u Kanadi, a također prati cervikalnu sluz, promjene grlića materice i BBT. Jedno istraživanje pokazuje efikasnost od oko 99,5% sa savršenom upotrebom, ali tipična upotreba može biti efikasnija od 98-99%.
- Sensiplan: Ovo je recenzirana metoda koja je prvobitno razvijena u Njemačkoj uz podršku Odsjeka za ginekološku endokrinologiju Univerziteta u Heidelbergu. Efikasnost metode je preko 99%, a tipična upotreba bi mogla biti efikasna 98-99%.
Korak 3. Isprobajte simptomatsko-hormonsku metodu ako želite objektivne podatke
Mnogo stvari može promijeniti vašu temperaturu osim plodnosti, a pokušaj procjene kvalitete vaše cervikalne sluzi može izgledati zastrašujuće. Simpto-hormonske metode mogu vam pružiti objektivne podatke o vašim hormonima pomoću testova urina. Ove metode zahtijevaju kupnju materijala za testiranje, pa su troškovi veći nego kod metoda s jednim indikatorom i simptomatsko-toplinske metode, ali mogu biti odlična opcija ako vam ne smeta dodatni trošak i više volite mir koji dolazi s objektivni podaci. Razmotrite ove opcije:
- Metoda Marquette: Ovom metodom ćete naučiti pratiti cervikalnu sluz, ali ćete naučiti i kako koristiti ClearBlue Easy Fertility Monitor za testiranje promjena u estrogenu i LH. Osim toga, možete koristiti BBT i odvojene testove hormona urina za provjeru LH i progesterona, prema potrebi. Svi instruktori Marquettea pružaju zdravstvene usluge sa diplomom nauka iz sestrinstva ili s višom diplomom. Ako se pravilno koristi, ova metoda je 98-99% efikasna. Uobičajena upotreba je bliža 86%-93%.
- FEMM: Ova metoda je donekle jedinstvena po tome što ima svoju aplikaciju. Pomoću aplikacije FEMM možete pratiti cervikalnu tekućinu, LH i BBT, kao i druge fizičke i emocionalne promjene tijekom ciklusa. Za razliku od Marquette, testirat ćete urin samo na LH, što možete učiniti pomoću jeftinih test traka umjesto elektronskog monitora. Budući da se radi o prilično novoj metodi, nema mnogo podataka o tome koliko je učinkovita, ali je metoda zasnovana na znanosti i oslanja se na biomarkere koji su dokazani kao pouzdani u drugim modelima NFP -a.
Dio 2 od 3: Zapažanja praćenja i ucrtavanja
Korak 1. Provjerite cervikalnu sluz
Vaš grlić maternice stvara sluz koja se mijenja kako bi odražavala vašu plodnost. Nakon menstruacije primijetit ćete nekoliko sušnih dana u kojima se proizvodi malo ili nimalo sluzi. Ovo je neplodno vrijeme. Sluz postupno postaje ljepljiva i zamućena, zatim vlažnija, rastezljivija i klizavija (izgleda poput sirovog bjelanjka) tijekom nekoliko dana. Ljepljiva sluz ukazuje na nisku ili moguću plodnost, a ta "bjelančevina" sluz signalizira visoko plodnu fazu koja obično traje oko četiri dana.
Svakodnevno, više puta dnevno, provjeravajte cervikalnu sluz. Idealno bi bilo da to provjerite svaki put kad odete u kupaonicu. Prije korištenja toaleta, uzmite čistu maramicu i obrišite rodnicu. Ako na tkivu (ili u donjem rublju) ima sluzi, obratite pažnju na boju i konzistenciju. Neki modeli NFP -a mogu vas uputiti da provjerite konzistenciju i boju prstima
Korak 2. Pratite svoju bazalnu tjelesnu temperaturu (BBT)
Izmjerite temperaturu oralno. To biste trebali činiti svako jutro prije nego što ustanete iz kreveta, jedete, pijete ili koristite toalet, a pokušajte mjeriti temperaturu svako jutro u isto vrijeme. Bilo koji termometar će raditi, ali upotreba BBT termometra može vam dati preciznije rezultate.
- Tokom menstrualnog ciklusa, tjelesna temperatura se suptilno mijenja. Trebali biste moći vidjeti kako se temperature povećavaju za otprilike jedan stepen nakon ovulacije. Vaš BBT će ostati nešto veći sve dok ne započnete menstruaciju.
- Budući da mnoge stvari mogu utjecati na vašu temperaturu, poput bolesti, BBT se najbolje koristi za potvrdu ovulacije zajedno s drugim znakovima plodnosti.
Korak 3. Obratite pažnju na položaj vrata maternice. Ovulaciju možete potvrditi provjerom grlića maternice
Neposredno prije i za vrijeme ovulacije bit će mekane poput vaših usana. Nakon ovulacije osjećat će se jednako tvrdo kao i vrh nosa. Imajte na umu, međutim, da može proći određeno iskustvo prije nego što uspijete utvrditi razlike u položaju vrata maternice.
- Općenito, ovaj marker neće biti potreban za potvrdu ovulacije ako pratite cervikalnu sluz, BBT ili druge znakove plodnosti. Međutim, može vam pružiti još jednu točku podataka ako su vaši ciklusi neredoviti ili ako je jedan od ovih znakova nedosljedan.
- Počnite provjeravati kada vaša cervikalna sluz promijeni konzistenciju i nastavite provjeru nekoliko dana nakon porasta vašeg BBT -a. Umetnite srednji prst u vaginu, duboko kao srednji zglob.
Korak 4. Koristite testove hormona urina
Možete se odlučiti za digitalni monitor plodnosti, poput ClearBlue monitora, ili možete koristiti jeftinije komplete za predviđanje ovulacije (OPK). Prvi prati vaš estrogen i LH, dok drugi prati samo vaš LH. Ako želite potvrditi ovulaciju, možete provjeriti i svoj progesteron pomoću posebnog pribora.
- Ako testirate s digitalnim monitorom, monitor će vam reći kada je vaša plodnost niska, visoka i najveća. Vaš period aktivne plodnosti počinje s visokim očitanjem i nastavlja se 3 dana nakon vašeg 2-dnevnog vrhunca. Da biste izbjegli trudnoću, morat ćete se suzdržati od spolnih odnosa tokom ovog perioda plodnosti.
- Odvojeni OPK -ovi mogu vam pomoći da potvrdite kada ste započeli vrhunsku plodnost, a testovi na progesteron će vam pomoći da potvrdite da ste ovulirali. Obično ćete htjeti koristiti ove markere zajedno s drugim pokazateljima plodnosti, poput BBT -a i cervikalne sluzi.
Korak 5. Vodite tačne grafikone
Bez obzira na to koja opažanja odlučite pratiti, važno je voditi tačne grafikone u svakom ciklusu kako biste znali koliko ste plodni u danom danu. Možete koristiti kalendar, prazan NFP grafikon, aplikaciju ili neku kombinaciju ova tri.
- Na primjer, možda ćete vidjeti da ste imali pet sušnih dana nakon menstruacije, nakon čega su uslijedila dva dana ljepljive sluzi, zatim losion i klizav dan (što ukazuje na ovulaciju i vrhunac plodnosti).
- Ako uzimate BBT, napravite naslovnu liniju na grafikonu ili grafikonu. Morat ćete tražiti temperaturu koja je najmanje 0,2 stepena Celzijusa viša od prethodnih šest dana. Od tih šest dana potražite najvišu temperaturu. Nacrtajte vodoravnu liniju koja je za 0,1 stepen Farenhajta viša od te temperature da biste dobili svoju liniju pokrivanja. Zatim možete pogledati svoj grafikon i provjeriti jeste li ovulirali.
- Dok nastavljate crtati svoje cikluse, možda ćete također početi primjećivati trendove specifične za vaš ciklus. Ovo može biti posebno značajno ako imate neredovne cikluse jer se vaši hormoni možda neće ponašati kao kod žena sa redovnim ciklusom.
Dio 3 od 3: Razumijevanje funkcioniranja prirodnog planiranja porodice (NFP)
Korak 1. Saznajte kako vaš menstrualni ciklus utiče na plodnost
Prosječan menstrualni ciklus traje 28 dana i počinje prvog dana menstruacije ili krvarenja. Nakon završetka menstruacije, vaše tijelo se priprema za ovulaciju ili oslobađanje jajne stanice za potencijalnu oplodnju i trudnoću. Ovulacija, vrhunac plodnosti u vašem ciklusu, obično se događa oko 14. dana ciklusa. Zbog toga su tri do četiri dana prije ovulacije sve plodnija, ali plodnost opada nakon ovulacije.
Ako jajna stanica nije oplođena spermom nakon ovulacije, vaše tijelo će ući u neplodnu fazu, nakon čega slijedi menstruacija, a ciklus se ponavlja
Korak 2. Pripremite se za znakove plodnosti
Iako možete u kalendaru pratiti osnove svog menstrualnog ciklusa (kada menstruacija počinje i kada završava), morat ćete obratiti pažnju na fizičke simptome plodnosti. Sluz grlića materice jedan je od najboljih pokazatelja vaše plodnosti. Budući da je vaša plodnost iz dana u dan različita, svakodnevno praćenje cervikalne sluzi dat će vam točniji pokazatelj plodnosti nego da ste samo pratili datume u kalendaru. Također će vam trebati bazalni termometar za mjerenje temperature svakog jutra, kao i bilo koja druga oprema specifična za metodu koju odlučite koristiti.
Termometar bazalnog tijela daje detaljnije očitanje temperature, obično do 1/100 stepena
Korak 3. Konsultujte instruktore i ljekare NFP -a
Savršena upotreba i tipične stope efikasnosti upotrebe mogu varirati od jednoznamenkastih do dvocifrenih postotaka. Kako biste osigurali savršenu upotrebu odabrane metode, poželjet ćete se posavjetovati s obučenim instruktorom NFP -a kako biste saznali više o tome kako precizno pratiti svoju plodnost. Ovo je posebno važno ako imate neredovne cikluse ili nakon poroda, jer vam instruktor može pomoći da utvrdite kako se vaši znaci plodnosti mogu razlikovati od uobičajenih očekivanja.
- Pohađajte klasu NFP -a. Ovisno o tome gdje živite, možda ćete moći pronaći osobne časove, ali na Internetu možete pronaći i časove licem u lice i vlastitim tempom. Počnite tako što ćete na internetu potražiti NFP metode koje vas zanimaju, na primjer, "simptomatsko-termička klasa NFP-a" ili "Marquette NFP klase". Ovisno o programu, možda ćete imati mogućnost dodatnih nastava koje ćete zakazati nakon što ste stekli naviku crtanja.
- Pronađite ljekara prilagođenog NFP-u. Nemaju svi OB/GYNs pozitivan stav o NFP -u. Neke metode, poput Creightonovog modela, imaju izravnije veze sa medicinskim stručnjacima, pa će vam možda biti lakše pronaći liječnika obučenog za te metode. Međutim, čak i ako ne pronađete liječnika koji se snažno zalaže za NFP, ne brinite! Svaki OB/GYN će biti upoznat sa znacima plodnosti. Samo trebate pronaći nekoga ko prihvaća vašu želju da vježbate NFP.
Korak 4. Odlučite da li NFP odgovara vama
Postoje brojni razlozi zašto se žene odlučuju za korištenje NFP -a, od vjerskih uvjerenja do zdravstvenih problema vezanih za kontracepciju. Bez obzira na vaše razloge, morat ćete biti dovoljno disciplinirani da svakodnevno uzimate i zacrtavate svoja zapažanja dok pokušavate izbjeći trudnoću. Također ćete se morati pridržavati pravila koja se tiču seksualne apstinencije tokom plodnih perioda. Ako pokušavate zatrudnjeti, NFP može biti odličan način da shvatite što se događa u vašem menstrualnom ciklusu, olakšavajući određivanje vremena seksa u najplodnije doba.
- NFP je najlakši za žene s redovnim ciklusima koji se lako prate. Ako imate nepravilan ciklus, razmislite o razgovoru sa svojim ginekologom/ginekologom ili licenciranim instruktorom za NFP radi dodatne pomoći u podizanju svijesti o plodnosti.
- Takođe je najbolje vježbati NFP dok ste u monogamnoj vezi. NFP vas neće zaštititi od spolno prenosivih bolesti. Štaviše, najlakše je biti dosljedan u svojim zapažanjima kada imate partnera koji vas voli i može vas podržati i podsjetiti da ih zacrtate.
- Budući da većina promatranja NFP-a košta malo ili nimalo novca za praćenje (s izuzetkom hormonskih testova u urinu), ono može biti i jeftinije od kontracepcije-sve dok je dosljedno i efikasno vježbate.
- Također možete koristiti NFP za rješavanje vjerskih problema. Neke vjerske tradicije imaju negativan stav prema mnogim ili svim oblicima kontracepcije, ali u većini slučajeva te su vjere otvorene za praksu NFP -a jer vam omogućuje da poštujete svoju plodnost i radite na njoj pri planiranju porodice.
