Dijagnoza gestacijskog dijabetesa melitusa (GDM) može biti zbunjujuća i zastrašujuća. Ali ako ste saznali da imate ovo stanje, niste sami. Pridržavanje plana prehrane i vježbanja koje preporučuje vaš zdravstveni tim najbolji je način za rješavanje GDM -a. Ako samo prehrana i tjelovježba nisu dovoljni za snižavanje razine šećera u krvi, liječnik vam može propisati injekcije inzulina. Budući da se GDM razvija tek nakon prvog tromjesečja, vaša beba nije u opasnosti od tjelesnih urođenih mana. Međutim, postoji povećan rizik da će vaša beba razviti pretilost kao dijete, a dijabetes tipa 2 kao odrasla osoba. Ovaj rizik možete smanjiti ako blisko surađujete sa svojim zdravstvenim timom kako biste kontrolirali razinu glukoze u krvi.
Koraci
Metoda 1 od 3: Dijagnosticiranje gestacijskog dijabetesa melitusa
Korak 1. Procijenite faktore rizika za GDM
Moguće je da svaka trudnica razvije GDM. Međutim, postoje neki faktori koji povećavaju rizik. Pregledajte svoje zdravlje i istoriju bolesti za sljedeće:
- Gojaznost, kada je vaš BMI iznad 30.
- Porodična istorija dijabetesa tipa 2
- Trenutna poremećena tolerancija glukoze
- U prethodnoj trudnoći: GDM, poremećena tolerancija glukoze, poremećena glukoza natašte ili A1C preko 5,7 posto.
- Glikozurija (glukoza u urinu) pri prvom prenatalnom pregledu
- Trudnoća s više beba odjednom (npr. Blizanci, trojke itd.)
- Imati više od 25 godina
- Imati afroameričko, američko indijsko, azijsko-američko, latino ili latino ili pacifičko otočje
Korak 2. Dokumentirajte i analizirajte sve simptome GDM -a
U bilo koje doba trudnoće stvorite dnevnik u kojem ćete dokumentirati sve simptome GDM -a koje doživite. Podijelite ove podatke sa svojim ljekarom na sljedećem sastanku. Ako su simptomi ometajući ili česti, preporučujemo da se obratite svom liječniku između pregleda za savjet. Posebno pazite na:
- Neobična žeđ
- Često mokrenje
- Umor
- Mučnina
- Zamagljen vid
- Česte infekcije vagine, mjehura ili kože
Savjet:
Mnogi od ovih simptoma uobičajeni su u prvom tromjesečju trudnoće i vjerojatno ne ukazuju na GDM. Međutim, ako se simptomi nastavljaju ili pogoršavaju kako trudnoća odmiče, razgovarajte sa svojim liječnikom o GDM testiranju.
Korak 3. Ako ste u opasnosti, napravite prethodni pregled za nedijagnosticirani dijabetes tipa 2
Mnogi faktori rizika za dijabetes tipa 2 isti su kao i faktori rizika za GDM. Ako su za vas istinita 2 ili više faktora rizika, zatražite od svog ljekara pregled kod dijabetesa na prvom prenatalnom pregledu. Ako trenutno imate oslabljenu intoleranciju na glukozu, vaš liječnik može automatski narediti pregled.
- Test rizika od dijabetesa tipa 2 možete uzeti na mreži na
- Nivo glukoze natašte> 200 mg/dl (11,1 mmol/l) može dovesti do dijagnoze dijabetesa, pod uvjetom da se sličan nivo pokaže dan nakon vašeg prvog testa.
- Ako tijekom prvog tromjesečja pokažete simptome dijabetesa, vjerojatno nemate GDM, već dijabetes tipa 2. Pažljivo praćenje vašeg stanja neophodno je kako biste bili sigurni da ćete roditi zdravu bebu.
Korak 4. Odradite GDM testiranje u 24 do 28 sedmice trudnoće
Čak i ako na početku trudnoće niste imali nivo glukoze u skladu sa dijabetesom, vaš ljekar će vjerovatno pregledati GDM nakon što nastavite. Većina liječnika će pregledati sve žene u ovom trenutku trudnoće jer su faktori rizika tako česti.
- Ako ste imali neki od faktora rizika povezanih s GDM -om, a vaš liječnik ne nalaže GDM testiranje, zatražite to posebno.
- Ako ste svom liječniku rekli o simptomima GDM -a koje ste imali, oni bi također mogli testirati šećer u urinu, što je još jedan simptom GDM -a.
Metoda 2 od 3: Medicinsko liječenje GDM -a
Korak 1. Svakodnevno provjeravajte nivo glukoze u krvi
Nakon dijagnoze GDM -a, vaš ljekar će vas vjerovatno bar jednom dnevno provjeriti nivo glukoze u krvi. Zatražite od svog liječnika recept za glukometar s test trakama i lancetama kako biste mogli pratiti razinu glukoze u krvi kod kuće. Dosljedan nadzor neophodan je za pravilno upravljanje simptomima GDM -a.
Pratite svoje dnevne razine glukoze u krvi pomoću tablice, poput one dostupne na https://www.niddk.nih.gov/-/media/Files/Diabetes/BloodGlucose_508.pdf. Podijelite svoje podatke sa svojim ljekarima na svakom sastanku kako bi mogli promijeniti vaše liječenje
Savjet:
Vaš ljekar će vam dati ciljne brojeve na osnovu vašeg individualnog stanja. Ako su vaši brojevi znatno veći ili znatno manji od navedenih ciljnih, odmah se javite svom liječniku.
Korak 2. Pratite krvni tlak i bjelančevine u urinu
Krvni tlak i razina proteina u urinu također mogu ukazivati na dijabetička stanja. Visok krvni tlak može uzrokovati i dodatna zdravstvena stanja zbog prekomjernog stresa na srce.
Ako ste pretili ili imate prekomjernu težinu u odnosu na gestacijski period, liječnik će vam možda preporučiti da češće provjeravate krvni tlak. Prekomjerna težina povećava rizik od visokog krvnog tlaka
Korak 3. Uzmite inzulin ako dijeta i tjelovježba nisu dovoljni za kontrolu vašeg GDM -a
Vaš liječnik će vam predložiti planove prehrane i vježbanja koji bi trebali kontrolirati vaš GDM. Međutim, ako ti planovi imaju ograničen uspjeh ili ako ih imate poteškoća s održavanjem, vaš će liječnik možda propisati injekcije inzulina.
- Ako imate izbor između različitih vrsta inzulina, inzulin NPH (neutralni protamin Hagedorn) dobro je proučen i pokazalo se da je siguran tokom trudnoće.
- Vaš lekar će vas naučiti kako da ubrizgate insulin i reći vam kada treba da se dozirate svaki dan. Također je dobra ideja naučiti nekoga ko živi s vama kako vam dati inzulin, u slučaju da to iz nekog razloga ne možete učiniti sami.
- Iako je inzulin najbolji način liječenja, ako odbijete uzimanje inzulina, neki liječnici mogu propisati druge lijekove protiv dijabetesa, poput metformina ili glipizida.
Metoda 3 od 3: Promjene u vašem životnom stilu
Korak 1. Potražite savjet o ishrani od registriranog dijetetičara
Kad vam liječnik dijagnosticira GDM, vjerojatno će vas uputiti na nutricionistu ili dijetetičara koji je specijaliziran za izradu planova prehrane za osobe s dijabetesom. Dijetetičar će pregledati vaše redovne prehrambene navike i smisliti dijetu koja odgovara vašim zdravstvenim potrebama i načinu života.
Dijetetičar ili nutricionist će vjerovatno zahtijevati da vodite dnevnik hrane nekoliko sedmica. To će im omogućiti da bolje analiziraju šta jedete i predlažu zamjene koje će vam pomoći u snižavanju šećera u krvi
Korak 2. Ograničite unos ugljikohidrata i ukupni unos kalorija ako ste pretili
Možda nije sigurno da pokušate smršavjeti dok ste trudni. Međutim, ako je vaš BMI na razini za koju smatrate da ima prekomjernu težinu ili pretilost, vaš će vas liječnik možda htjeti staviti na ograničenu dijetu kako bi vam pomogao u kontroli vašeg GDM -a.
- Obično možete upravljati GDM-om tako što ćete smanjiti ukupni unos kalorija za 30-33%. Slično, trebali biste ograničiti unos ugljikohidrata na 35-40% ukupnog unosa kalorija.
- Možete napraviti neke osnovne zamjene koje će smanjiti unos ugljikohidrata. Na primjer, bijeli kruh i tjesteninu možete zamijeniti sortama od cjelovitih žitarica. Također možete zamijeniti tikvice ili karfiol krumpirom s visokim udjelom ugljikohidrata.
Korak 3. Pokrenite umjeren program vježbanja
Vježbe s niskim utjecajem, poput hodanja ili vožnje biciklom, mogu sniziti razinu šećera u krvi i pomoći vam da kontrolirate svoj GDM. Redovita tjelovježba također smanjuje razinu stresa, što može rezultirati poboljšanjem razine šećera u krvi.
Vaš liječnik će zajedno s vama razviti program vježbanja koji možete sigurno pratiti tokom trudnoće. Ako ste prije trudnoće živjeli relativno sjedilački način života, počnite polako i provodite 5 do 10 minuta dnevno aktivni. Postepeno povećavajte to vrijeme, ali pazite da ne izlažete višak stresa ili naprežete svoje tijelo. Na primjer, možete dodati još 5 minuta svom aktivnom vremenu svake 2 sedmice
Korak 4. Izgradite mrežu podrške sa svojim partnerom, porodicom i prijateljima
Ako znate da imate ljude koji brinu o vama i podržavaju vas, možda će biti mnogo lakše nositi se s GDM -om. Vaša mreža podrške može vas podsjetiti kada trebate provjeriti razinu šećera u krvi i potaknuti vas da slijedite svoju prehranu i planove vježbanja.
- Na primjer, ako ste odlučili početi hodati 15 minuta dnevno, vaš partner, ili neki drugi prijatelj ili član porodice, može biti voljan prošetati s vama. Šetnja s nekim drugim može biti zabavnija od same. Takođe vas smatra odgovornim nekome drugom za praćenje vašeg programa.
- Prijatelji i porodica takođe vam mogu pomoći u ishrani. Na primjer, ako izađete na večeru s prijateljem, oni mogu ograničiti vlastiti izbor na jela koja možete jesti. Vaš partner može pomoći da hrana koju ne smijete jesti nije dostupna u vašoj kući.
Savjet:
Možda ćete također moći pronaći podršku i resurse putem internetskih foruma i web stranica neprofitnih organizacija, poput Američkog udruženja za dijabetes.
Video - Korištenjem ove usluge neke se informacije mogu podijeliti s YouTubeom
Savjeti
- GDM se obično sam povlači i nestaje nakon trudnoće. Međutim, i dalje želite obaviti testove 6 do 12 tjedana nakon poroda kako biste potvrdili da više niste dijabetičar.
- Nastavite s promjenama načina života, uključujući prehranu i tjelovježbu tijekom postporođajnog perioda i nakon njega. Rizik od razvoja dijabetesa 10 godina nakon dijagnosticiranja GDM -a je oko 21,1%, pa ćete htjeti ostati zdravi.
