Trčanje u kupaonicu i osjećaj nemogućnosti kontrole mjehura može biti uznemirujuće. Ovi simptomi su znak stanja, preaktivan mjehur. Normalno, vaši bubrezi filtriraju krv i tjelesne tekućine kako bi stvorili urin koji se zatim skladišti u vašem mjehuru. Urin se pomiče iz mokraćnog mjehura kroz mokraćnu cijev tijekom mokrenja jer se mišići (sfinkteri) opuštaju dopuštajući urinu da teče. No, ako imate preaktivan mjehur, ti se mišići iznenada stežu bez upozorenja što uzrokuje inkontinenciju.
Koraci
Dio 1 od 3: Prepoznavanje simptoma hiperaktivnog mjehura
Korak 1. Obratite pažnju na inkontinenciju
Ako osjećate da morate žuriti u toalet i imate iznenadnu potrebu za mokrenjem, osjećate "hitnu inkontinenciju". Možda će vam se činiti da ne možete kontrolirati mjehur. Ovo je klasičan simptom prekomjerno aktivnog mjehura.
Hitna inkontinencija se razlikuje od stresne inkontinencije. Kod stresne inkontinencije urin može iscuriti nakon kašlja, kihanja ili naglog pritiska na mjehur
Korak 2. Razmotrite koliko često mokrite
Vaš mjehur može biti preaktivan ako često urinirate, više od 8 puta u razdoblju od 24 sata. Ovo je posebno istinito ako se probudite više od jednom ili dva puta noću sa potrebom za mokrenjem.
Nokturija je simptom preaktivne mokraćne bešike u kojoj vaš mokraćni mjehur teško zadržava urin tokom noći
Korak 3. Prepoznajte svoje faktore rizika
Rizik od prekomjerno aktivnog mjehura povećava se s godinama, ali se ne smatra normalnim dijelom procesa starenja. Drugi poremećaji poput dijabetesa, Parkinsonove bolesti, Alzheimerove bolesti, benigne hipertrofije prostate (BPH) i moždanog udara također su faktori rizika za preaktivan mjehur. Općenito, preaktivan mjehur može biti uzrokovan:
- Infekcije urinarnog trakta (UTI)
- Oštećenje živaca
- Prekomjerno aktivni mišići mjehura
- Druga stanja poput moždanog udara ili multiple skleroze koja utječu na živce koji kontroliraju mjehur
- Nuspojave lijekova na recept
Korak 4. Pratite svoje posjete toaletu
Ako sumnjate da imate preaktivan mjehur, pratite simptome. Trebali biste zabilježiti koliko često vam curi urin tokom dana, koliko često idete u toalet i koliko često morate mokriti tokom noći.
- Gledanje dnevnika u periodu od nekoliko dana može vam pomoći da utvrdite da li ste mjehur preaktivni. Ako mislite da jeste, odnesite svoj dnevnik svom ljekaru.
- Razmislite o ispisivanju radnog lista dnevnika mjehura. Ovo će vam pomoći da popunite informacije o tome šta ste radili kada ste morali da požurite u toalet, da li ste slučajno iscurili i koliko ste popili tokom dana.
Dio 2 od 3: Dobivanje medicinske dijagnoze
Korak 1. Znajte kada trebate zatražiti medicinsku pomoć
Ako primijetite bilo kakve simptome prekomjerno aktivnog mjehura, zakažite sastanak sa svojim liječnikom što je prije moguće. Budući da mnoga stanja mogu uzrokovati preaktivnu bešiku, vaš lekar će možda morati da leči osnovno stanje.
Vaš lekar će uzeti kompletnu istoriju bolesti, obaviti fizički pregled i verovatno će naručiti neke laboratorijske pretrage. Vaš lekar će vas takođe možda zamoliti da popunite upitnik o simptomima ili će hteti da vidite dnevnik simptoma bešike
Korak 2. Nabavite dodatno testiranje
Vaš ljekar će možda htjeti provjeriti kako funkcionira vaš mjehur. Možda će vam trebati analiza urina, urinokultura (kako biste utvrdili imate li infekciju urinarnog trakta), ultrazvučni pregled (mjerenje mokraćnog mjehura) (mjerodavna mjehura), cistoskopija (gdje je u mjehur umetnuta uska cijev s pričvršćenom kamerom) i možda nešto krvi testiranje.
Ovi testovi mogu utvrditi imate li bakterijsku infekciju koja uzrokuje preaktivan mjehur. Početno testiranje će reći vašem ljekaru kako da nastavi sa liječenjem
Korak 3. Posjetite stručnjaka
Ako vaš liječnik sumnja da oštećenje živaca uzrokuje preaktivan mjehur, možda ćete morati posjetiti neurologa. Neurolog će moći izvesti i druge specijalizirane testove kako biste imali potpunu dijagnozu. Specijalizirani testovi mogu pomoći u isključivanju drugih uzroka inkontinencije.
Ovi testovi mogu utvrditi da li se vaš mokraćni mjehur potpuno isprazni tijekom mokrenja, koliko brzo mokraća teče i da li kontrakcije mišića ili ukočeni mišići uzrokuju inkontinenciju
Dio 3 od 3: Upravljanje hiperaktivnom mjehurom
Korak 1. Regulirajte koliko često pijete
Prekomjerno aktivna mjehura obično se liječi treniranjem mjehura i smanjujući vaše šanse za nesreće s inkontinencijom. Vaš lekar će vam preporučiti da regulišete unos tečnosti. Na primjer, možda ćete morati zakazati pauze za kupatilo i planirati kada ćete piti pića.
Izbjegavajte kofein, alkohol, gazirana pića i začinjenu hranu. To može pogoršati vaše simptome
Korak 2. Spriječite nezgode zbog inkontinencije
Vježbajte dvostruko mokrenje. Da biste to učinili, pričekajte nekoliko minuta nakon mokrenja, a zatim pokušajte ponovo urinirati. Ovo može potpuno isprazniti mjehur i smanjiti rizik od infekcije mjehura. Ako imate problema s potpuno pražnjenjem mjehura, povremeno pitajte svog liječnika o upotrebi katetera.
Ako vam i dalje često curi, razmislite o nošenju donjeg rublja za kontrolu mjehura ili upijajućih jastučića
Korak 3. Vježbajte ključne mišiće
Vježbajte mišiće da efikasnije zadržavaju urin. Možete postupno trenirati mišiće odgađanjem mokrenja na sve duže vrijeme. Također biste trebali raditi kegelove vježbe za jačanje mišića koji kontroliraju protok urina. Provedite najmanje 6 do 8 tjedana vježbajući ove mišiće kako biste vidjeli rezultate.
Za vježbanje kegela stegnite mišiće koji kontroliraju protok urina. Nakon što ih identificirate, možete zategnuti i otpustiti ove mišiće bez obzira na to gdje se nalazite ili šta radite. Zadržite mišiće 5 sekundi i otpustite ih 5 sekundi. Ponovite ovo najmanje 4 ili 5 puta
Korak 4. Uzmite lijekove
Ako promjena načina života i vježbe ne umanjuju vašu inkontinenciju, razgovarajte sa svojim liječnikom o propisivanju lijekova za opuštanje mjehura. Imajte na umu da s njima postoje uobičajeni nuspojave (poput suhih očiju, suhih usta i zatvora. Uobičajeni lijekovi za preaktivan mjehur uključuju:
- Tolterodin
- Oksibutinin kao flaster za kožu
- Oxybutynin gel
- Trospium
- Solifenacin
- Darifenacin
- Mirabegron
- Fesoterodin
Korak 5. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim mogućnostima liječenja
Ako se i dalje borite s inkontinencijom, liječnik vam može preporučiti ubrizgavanje onabotulinumtoksinaA (botoksa) u tkivo mjehura. Ovo može spriječiti kontrakciju živaca (što može uzrokovati vašu inkontinenciju.
