Ako imate artritis u kuku, znate koliko to može biti problematično. Može ograničiti vaše aktivnosti i držati vas u stalnoj boli, zbog čega je jedan od glavnih tretmana za artritis kuka liječenje boli i liječenje lijekovima. Međutim, promjene načina života, poput odabira blažih vježbi, konzumiranja protuupalne dijete, korištenja pomoćnih sredstava i gubitka težine, također vam mogu pomoći u upravljanju bolešću. Ako vas i dalje boli, druga mogućnost liječenja je operacija, koja može varirati od obnavljanja kuka do zamjene kuka.
Koraci
Metoda 1 od 3: Liječenje artritisa lijekovima
Korak 1. Uzmite protuupalno sredstvo bez recepta, poput NSAID-a
Nesteroidni protuupalni lijekovi poput ibuprofena (Advil, NeoProfen) i naproksena natrijuma (Aleve, Naprosyn) koriste se za liječenje boli kod artritisa. Oni također pomažu u smanjenju upale, što ih čini dobrim izborom bez recepta za artritis kuka.
- Vaš ljekar može preporučiti veću dozu od standardne preporuke bez recepta. Možda čak i napišu recept za to.
- NSAIL, posebno doze na recept, mogu međudjelovati s lijekovima poput SSRI-a (vrsta antidepresiva), kortikosteroida i antikoagulansa, između ostalih. Zato je važno razgovarati sa svojim liječnikom prije početka primjene ovog lijeka, koji će provjeriti interakcije s drugim lijekovima koje uzimate.
- Osim toga, vaš ljekar može savjetovati je li dobra ideja uzeti ovaj lijek ako imate određene zdravstvene probleme poput bolesti srca ili čira na želucu.
- Nuspojave mogu uključivati želučane probleme, probleme sa srcem, probleme s krvarenjem te bolesti bubrega ili jetre.
Korak 2. Isprobajte acetaminofen bez recepta za ublažavanje boli
Iako acetaminofen, poznatiji kao Tylenol, nije protuupalni, može ublažiti bol. Neki acetaminofen posebno se prodaje za bolove kod artritisa, a obično se radi o tabletama s produženim oslobađanjem od 650 miligrama koje pružaju dugotrajnije olakšanje.
Razgovarajte o ovoj mogućnosti sa svojim liječnikom, jer uzimanje previše acetaminofena može uzrokovati oštećenje jetre. Nikada ne uzimajte više od 4000 miligrama acetaminofena u periodu od 24 sata
Korak 3. Pitajte svog ljekara o kortikosteroidima
Ovi lijekovi pomažu kod upale, što znači manje boli za vas. Uzimajte ove lijekove injekcijom ili ustima ili koristite lokalnu kremu.
- Prednizon je uobičajeni steroid koji se daje za artritis.
- Ako vam liječnik da injekciju, prvo će utrnuti područje. Zatim će zglobu ubrizgati kortikosteroid. Po potrebi ponavljajte ove snimke 3-4 puta godišnje.
- Druga mogućnost je injekcija podmazivanja, koja uključuje sličan postupak, osim što liječnik ubrizgava mazivo poput hijaluronske kiseline. Ova kiselina može osigurati amortizaciju vašeg zgloba.
Korak 4. Razgovarajte sa svojim ljekarom o duloksetinu (Cymbalta)
Iako je ovaj lijek prvenstveno antidepresiv, može pomoći i kod kronične boli. Pitajte svog ljekara je li ova opcija dobra za vas.
- Ovaj lijek može vas izložiti riziku od samoubistva, posebno ako ste mlada odrasla osoba. Pazite na znakove poput pogoršanja depresije, napada panike, nesanice i povećane anksioznosti kada prvi put počnete uzimati ovaj lijek. Također, pazite na ove simptome kada vaš ljekar poveća dozu. Nazovite svog ljekara ako osjetite ove simptome.
- Nuspojave mogu uključivati umor, suha usta, zatvor i znojenje.
Korak 5. Zatražite antireumatske lijekove koji mijenjaju bolest (DMARD)
Ovi lijekovi, uključujući metotreksat i sulfasalazin, djeluju na imunološki sistem. Usporavaju brzinu napredovanja bolesti.
- Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako ste trudni ili pokušavate zatrudnjeti. Neki od ovih lijekova mogu uzrokovati oštećenje jetre s vremenom, pa biste trebali razgovarati o ovom pitanju sa svojim liječnikom, posebno ako već imate problema s jetrom ili uzimate lijekove koji utječu na vašu jetru. Također, neke vakcine nisu sigurne kada ste na DMARD -u, pa razgovarajte sa svojim ljekarom prije nego ih uzmete.
- Pazite na nuspojave poput mučnine, povraćanja, gubitka kose, bolnog mokrenja ili groznice, zimice i grlobolje zajedno. Razgovarajte sa svojim ljekarom o ovim nuspojavama.
- Ovi lijekovi su dostupni samo na recept, pa pitajte svog liječnika jesu li za vas dobra opcija.
Korak 6. Raspravite o modifikatorima biološkog odgovora na upalu
Ovi lijekovi djeluju tako što zaustavljaju upalni odgovor na različitim točkama procesa. Zauzvrat, osjećate manje simptoma artritisa. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome hoće li vam ovaj lijek koristiti.
- Ne isključuju u potpunosti imunološki sistem. Umjesto toga, oni samo rade na jednom dijelu imunološkog sistema kako bi usporili odgovor.
- Primarni rizik s modifikatorima biološkog odgovora je zaraza ozbiljnom infekcijom, poput upale pluća, koja se javlja u oko 2 do 3 osobe od 100.
- Ostale nuspojave ovise o lijekovima koje uzimate, ali mogu uključivati povećanje jetrenih enzima (što ukazuje na upalu jetre) i piskanje, kao i povećanu mogućnost pojave osipa i šindre.
Korak 7. Razmislite o suplementima poput glukozamina ili hondroitina
Istraživanje ovih dodataka nije uvjerljivo. Međutim, neki ljudi smatraju da pomažu kod bolova u zglobovima poput artritisa kuka. Potražite zajednički dodatak koji sadrži jedan ili oba ova sastojka kako biste vidjeli može li vam koristiti.
- Kao i kod svakog dodatka, prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom. Oba ova dodatka mogu stupiti u interakciju s lijekom za razrjeđivanje krvi varfarinom. Glukozamin može oštetiti bubrege s vremenom, a može utjecati i na razinu šećera u krvi, posebno ako ste dijabetičar. Ne biste trebali uzimati glukozamin ako ste alergični na školjke.
- Obično biste uzimali 500 mg glukozamina 3 puta dnevno i/ili 200-400 mg kondroitin sulfata 3 puta dnevno.
Metoda 2 od 3: Promjene načina života
Korak 1. Posjetite radnu terapiju kako biste prilagodili svoje navike
Radni terapeut će proći kroz vaše svakodnevne zadatke kako bi vam pomogao u prilagođavanju. Ove prilagodbe će vam skinuti dio pritiska s kuka i učiniti vaš život pomalo lakšim.
- Zatražite od svog liječnika uputnicu za radnog terapeuta ili ga potražite putem osiguranja pomoću mrežnog alata za pretraživanje.
- Na primjer, stolica za tuširanje može pomoći ako imate bolove u kuku tokom kupanja.
- Alternativno, radni terapeut može vam predložiti da izbjegavate stepenice kako ne biste otežali kuk.
Korak 2. Kreirajte program vježbanja sa fizioterapeutom
Vježbe su neophodne za liječenje artritisa kuka. Kao prvo, može vam pomoći da smršate, što zauzvrat smanjuje pritisak na bokove. Osim toga, može povećati vašu fleksibilnost i ojačati mišiće oko kuka.
Fizioterapeut će vam pomoći da razvijete rutinu koja će vam omogućiti vježbanje bez pogoršanja artritisa. Zatražite od svog ljekara uputnicu ili je pronađite putem internetskog alata za pretraživanje vašeg osiguranja
Korak 3. Odaberite vježbe s niskim utjecajem poput plivanja ili vožnje biciklom
Ako ste radili vježbe poput igranja tenisa ili trčanja, morat ćete unijeti neke promjene. Plivanje je posebno dobra vježba za oboljele od artritisa jer nudi vježbu za cijelo tijelo bez stavljanja nepotrebnog stresa na bokove.
Korak 4. Povećajte fleksibilnost i kretanje uz jogu ili tai chi
Ove vježbe obično su nježne prema zglobovima, a pomažu i pri fleksibilnosti i bolovima kod artritisa. Oni također mogu pomoći u smanjenju anksioznosti i stresa kao dodatni bonus.
- Potražite časove u svom području posebno usmjerene na osobe oboljele od artritisa ili čak samo jogu ili tai chi za starije osobe. Neki stariji razredi će dopustiti mlađim ljudima da se pridruže, pa provjerite ima li ih čak i ako još niste "stariji".
- Ako određeni pokret uzrokuje bol u kuku, izbjegavajte to činiti.
Korak 5. Smršajte dijetom i vježbama kako biste skinuli pritisak s bokova
Pronalaženje vježbe u kojoj uživate i koju možete raditi s malo boli odličan je način da smršate. Međutim, i vaša prehrana igra važnu ulogu, pa pripazite i da pazite šta jedete. Možete čak obogatiti svoju prehranu namirnicama koje smanjuju upalu.
- Težite 30 minuta vježbe dnevno većinu dana u sedmici.
- Jedite hranu sa protuupalnim svojstvima, poput ribe bogate omega 3 masnim kiselinama, kupine, orasi, pasulj, jagode, maslinovo ulje, patlidžan i zobene pahuljice. Izbjegavajte prerađenu hranu kad god je to moguće.
- Pazite na unos kalorija kako biste bili sigurni da ne unosite više kalorija nego što sagorijevate. Upotrijebite mrežni kalkulator kalorija koji će vam pomoći da odredite koliko kalorija trebate unijeti.
Korak 6. Upotrijebite pomoćne uređaje poput štapova i žetelica kako biste si olakšali život
Dok štapovi, hodalice, cipele i žetelice neće ukloniti bol, mogu je učiniti podnošljivijom. Na primjer, kada koristite štap ili hodalicu, može vam skinuti dio težine s kuka, smanjujući pritisak.
- Štapovi i šetači pružaju pomoć pri hodanju. Rogovi za cipele su uređaji koji vam pomažu da navučete cipele, a žetelice su produžne ruke koje vam pomažu da zgrabite stvari koje su vam nedostupne.
- Pronađite ove uređaje u bilo kojoj ljekarni ili trgovini.
- Isprobajte druge korisne uređaje, poput pomagala za čarape, koje vam pomažu pri klizanju po čarapama bez saginjanja, te WC školjke povećane visine, koje dodaju visinu vrhu WC-a, olakšavajući ustajanje.
Metoda 3 od 3: Razmatranje kirurških mogućnosti
Korak 1. Pitajte o obnavljanju kukova ako ste mladi i aktivni
Ova je opcija manje invazivna od potpune zamjene kuka. To je dobra opcija ako vaš kuk još nije jako oštećen, procjena koju vaš ljekar može napraviti.
- Ovim postupkom, metalna obloga se postavlja preko glave femura, dio zgloba koji se obično uklanja prilikom zamjene kuka. Metalna obloga pomaže u zaštiti spoja.
- Iako je ovaj postupak manje invazivan od zamjene cijelog kuka, ipak je to operacija koja nosi rizike poput infekcije ili krvnih ugrušaka.
Korak 2. Zatražite osteotomiju ako ste mlađi sa teškim artritisom
Ova operacija može pomoći u ispravljanju deformiteta i problema poravnanja koji dovode do artritisa. To je dobra opcija ako ste i dalje relativno aktivni.
- Ako ste mladi i aktivni, liječnici možda neće htjeti izvesti potpunu zamjenu kuka. To je zato što aktivnosti s visokim utjecajem mogu brže istrošiti zamjenu. Zamjena postaje labava, pa postaje bolna.
- Kao i kod svake operacije, i ovim postupkom riskirate infekciju ili stvaranje krvnih ugrušaka.
Korak 3. U teškim slučajevima razgovarajte o zamjeni kuka
Ako vam je zglob s vremenom jako oštećen artritisom, zamjena kuka može biti najbolja opcija. Iako svi kirurški zahvati nose rizik, nakon što se oporavite od zamjene kuka, vaš se bol obično značajno smanjuje.
- Uz zamjenu kuka, liječnik će izvaditi oštećeni zglob i umetnuti umjetni zglob kako bi ga zamijenio.
- Glavni rizici kod zamjene kuka su infekcija i mogući ugrušci krvi. Vaš umjetni zglob se također može istrošiti s vremenom, pa će ga možda trebati zamijeniti drugi put.